高血压挂哪个科室看病

高血压通常建议挂心血管内科，尤其是原发性高血压患者（占90%以上），可通过动态血压监测、血脂血糖等检查明确病情并制定长期管理方案。

1.心血管内科：适用于无明确继发因素的原发性高血压，首次诊断血压≥140/90mmHg且无明显其他系统症状（如水肿、心悸、血尿）的患者，此类患者需长期监测血压及心脑血管风险因素。老年患者（≥65岁）若合并单一基础疾病（如糖尿病），也可优先在此科就诊。

2.全科医学科：适用于合并糖尿病、冠心病、慢性肾病等多种慢性疾病的高血压患者，全科医生可进行多疾病综合管理，避免科室转诊延误治疗。就诊前无明确专科指征的轻中度高血压患者，也可先通过全科医学科评估基础血压控制方案。

3.内分泌科：怀疑继发性高血压（血压突然升高且药物控制不佳），尤其伴随多汗、心悸、体重骤变、向心性肥胖等症状时，需排查甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等内分泌疾病，女性患者若合并月经紊乱，需优先排查。

4.肾内科：高血压合并水肿、蛋白尿、夜尿增多，或既往有慢性肾炎、肾动脉狭窄病史，需排查肾脏疾病导致的继发性高血压，建议进行肾功能检查（血肌酐、尿素氮）及肾脏超声评估，明确肾脏结构及功能异常。

5.神经内科：高血压患者突发头痛、呕吐、肢体麻木或言语障碍，怀疑急性脑血管病（如脑出血、脑梗死）时，需立即挂神经内科急诊，此类情况需优先处理脑血管急症，避免延误救治。

特殊人群提示：儿童高血压（<18岁）应挂儿科，排查先天性心脏病、肾脏发育异常等；妊娠期高血压（≥20周孕妇）需挂妇产科，监测母婴并发症风险；长期服药后血压波动大的患者，建议先挂心内科复诊调整方案。