病情描述:男性生殖器触诊的详细步骤是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
触诊前要确保环境温暖私密让患者排空膀胱取合适体位并放松,阴茎触诊需外观观察后双手触诊海绵体及根部与耻骨联合下方区域,阴囊触诊是双手托持触诊阴囊内容物及睾丸,附睾触诊用手指滑动触诊头部体部尾部,精索触诊触摸质地,儿童触诊动作需格外轻柔,老年患者要考虑基础疾病细致缓慢操作。
一、触诊前准备
确保检查环境温暖、私密,让患者排空膀胱,取合适体位,通常为站立位或仰卧位(仰卧位时双腿稍屈曲),使患者放松以配合触诊。
二、阴茎触诊
1.外观观察后双手触诊海绵体:用双手轻柔触诊阴茎海绵体,检查有无硬结、肿物、异常压痛等情况,同时观察尿道外口有无红肿、分泌物等异常。
2.根部与耻骨联合下方区域触诊:触诊阴茎根部与耻骨联合下方区域,了解有无异常组织增生或压痛等。
三、阴囊触诊
1.双手托持触诊阴囊:双手分别托住阴囊,拇指置于阴囊前方,其余手指放在后方,轻柔触诊阴囊内容物,检查阴囊皮肤有无红肿、温度是否异常。
2.睾丸触诊:双手轻轻捏住睾丸,感知其大小、质地,对比左右两侧睾丸,检查有无结节、压痛等情况。
四、附睾触诊
手指滑动触诊附睾头部、体部、尾部,检查附睾有无肿大、硬结、压痛,注意观察附睾与睾丸的分界是否清晰。
五、精索触诊
触摸精索质地,检查有无精索静脉曲张,感受精索粗细及有无结节等异常情况。
特殊人群注意事项
儿童:触诊时动作需格外轻柔,避免因操作不当引起患儿不适,充分考虑儿童生理特点,以最小的刺激完成准确触诊。
老年患者:需考虑可能存在的基础疾病(如前列腺增生等)对触诊感受的影响,触诊时更需细致、缓慢操作,确保准确获取阴囊、睾丸、精索等部位的真实情况,以便精准诊断。