病情描述:宫颈癌早期症状有哪些
副主任医师 中山大学附属第一医院
宫颈癌早期症状常不典型,多数患者因筛查发现,主要表现为异常阴道出血、阴道分泌物异常及盆腔或性交不适,具体如下:
一、异常阴道出血
1.接触性出血:性生活后或妇科检查后出现少量阴道出血(点滴状或鲜红色),是早期常见信号,因宫颈组织受刺激后脆弱出血,临床观察显示约80%早期宫颈癌患者存在此症状。
2.非经期不规则出血:月经周期紊乱、经期延长或经量增多,尤其原本规律的女性突然出现异常出血,需排除宫颈病变。
3.绝经后出血:绝经1年以上出现阴道出血,无论量多少均需警惕,老年女性需高度重视,此类症状中约10%为宫颈癌相关表现。
二、阴道分泌物异常
1.分泌物增多:白带量较以往明显增加,质地稀薄如水样或黏液状,尤其在非排卵期或无明显诱因下出现。
2.性状改变:颜色异常(淡黄色、脓性)、带血丝或混有血液,合并感染时出现腥臭味,需与阴道炎等良性疾病鉴别。
三、盆腔及性交不适
1.下腹部隐痛或酸胀感:盆腔深部隐痛,尤其经期或性交后加重,可能伴随腰骶部酸痛,多因宫颈病变刺激周围组织引起。
2.性交疼痛:性生活时出现疼痛或不适,早期较轻微但持续存在,需结合其他症状综合判断。
四、特殊人群提示
1.年轻女性(20-30岁):月经周期未稳定,接触性出血易被忽略,建议结合HPV筛查排除风险,尤其有多个性伴侣者。
2.老年女性(60岁以上):绝经后出血多为病理信号,需立即就医,避免延误诊断,此类患者宫颈癌风险随年龄增加。
3.高危人群(HPV感染者、免疫低下者):即使无明显症状,也应按指南定期筛查,如每年1次HPV+TCT联合检测,吸烟女性风险更高,需同时戒烟。