病情描述:六个多月宝宝从床上摔下来怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
六个多月宝宝从床上摔下后,家长应立即保持冷静,优先检查宝宝意识、呼吸及有无明显外伤,根据症状决定是否就医。
一、紧急处理原则
1.迅速将宝宝移至安全平面,避免二次碰撞,检查口鼻是否有分泌物堵塞,轻拍宝宝足底刺激,若出现持续无反应、呼吸浅快或暂停,立即拨打急救电话并尝试心肺复苏(婴儿按压深度约4厘米,频率100-120次/分钟)。
2.抱起时保持头部与躯干中立位,避免摇晃,若发现头部明显伤口,用无菌纱布轻压止血,禁止用力擦拭或涂抹药膏。
二、局部损伤处理
1.轻微擦伤:用生理盐水棉球轻柔清洁伤口,无需包扎;头皮血肿48小时内冷敷(冰袋裹毛巾,每次10分钟),72小时后温敷,禁止揉搓。
2.肢体受伤:若怀疑骨折,保持自然姿势送医,避免尝试复位;关节处肿胀可抬高肢体促进循环。
三、异常症状监测
1.精神异常:持续哭闹>1小时无法安抚、嗜睡(唤醒后10分钟内再次入睡)、烦躁(频繁蹬腿、尖叫),提示中枢神经受累。
2.呕吐与体征:喷射性呕吐(间隔20分钟内多次呕吐)、前囟门隆起(正常为平坦,触诊有张力)、瞳孔不等大,需立即就医。
四、就医标准
1.头部伤口深达真皮层、出血不止、有异物嵌入。
2.出现上述异常症状或抽搐发作、拒奶(持续2次以上)、肢体活动不对称。
3.检查方式:头颅超声(首选)或CT/MRI,低龄宝宝需由医生权衡检查必要性。
五、安全预防措施
1.床具配置:护栏高度≥30厘米,间距<6厘米,床垫硬度适中(按压凹陷≤3厘米)。
2.日常操作:放置宝宝时确保两侧护栏竖起,床边无绳索、玩具等悬挂物,1-2岁内使用防跌落监测仪。