病情描述:宝宝拉肚子可以喝奶粉吗
副主任医师 中南大学湘雅三医院
宝宝拉肚子时多数情况下可以继续喝奶粉,但需根据腹泻原因调整奶粉类型。
一、非感染性腹泻:
1.乳糖不耐受:腹泻期间肠道乳糖酶活性降低,可换用无乳糖配方奶粉,以葡萄糖、麦芽糊精替代乳糖,减少肠道负担,适合0~6个月婴儿急性乳糖不耐受(表现为腹胀、泡沫样便)。
2.食物蛋白过敏:牛奶蛋白过敏导致血便、湿疹时,需换用深度水解蛋白或氨基酸配方奶粉,此类奶粉致敏性极低,避免普通奶粉加重过敏反应。
3.生理性腹泻(如母乳性腹泻):6个月内婴儿若大便次数多但体重增长正常,可继续普通奶粉,无需特殊更换,注意观察大便性状变化。
二、感染性腹泻:
1.病毒性腹泻(如轮状病毒):2~3岁儿童感染后肠道黏膜功能未完全受损,可继续奶粉喂养保证营养,建议每日奶量不少于500ml,同时补充口服补液盐预防脱水。
2.细菌性腹泻(如大肠杆菌):若伴随高热、黏液脓血便,需遵医嘱暂停普通奶粉24~48小时,改用米汤、稀释果汁等无乳糖流质,症状缓解后恢复低乳糖奶粉。
三、喂养管理要点:
冲泡奶粉时严格按1:1~1:2比例稀释(6个月以下婴儿),水温控制在37~40℃,避免过冷刺激肠道;腹泻期间采用少量多次喂养(每次间隔1~2小时),单次奶量不超过100ml,防止肠道负荷增加。
四、特殊人群注意事项:
1.早产儿(胎龄<37周):腹泻期间优先选择母乳或早产儿专用配方奶粉,避免更换奶粉导致肠道菌群紊乱,若腹泻持续>3天需联系儿科医生调整。
2.先天性心脏病患儿:因腹泻时心脏负荷增加,需在营养师指导下增加奶粉中蛋白质(1.8~2.0g/kg),同时补充维生素D和钙制剂。