高血压药吃多了有什么危害

高血压药过量服用最直接危害是血压过度降低，导致心、脑、肾等重要器官灌注不足，还可能引发电解质紊乱、肝肾功能损伤等，严重时可危及生命。

一、血压过度降低引发器官缺血损伤。收缩压＜90mmHg或舒张压＜60mmHg时，脑灌注不足可致头晕、晕厥甚至脑梗死；心肌灌注不足诱发心绞痛、心肌梗死；肾灌注不足导致少尿、急性肾衰竭。临床研究显示，收缩压＜85mmHg的高血压患者，心脑血管事件风险较正常血压者升高3.2倍（《柳叶刀》2022年研究）。

二、药物副作用叠加加重不良反应。不同降压药过量表现各异：利尿剂过量可致低钾血症（肌肉无力、心律失常）、低钠血症（意识模糊）；钙通道阻滞剂过量引发心动过速、下肢水肿；ACEI类药物过量导致干咳、高钾血症（尤其合并肾功能不全者）；β受体阻滞剂过量出现心动过缓、支气管痉挛（哮喘患者禁用）。

三、肝肾功能损伤风险增加。多数降压药经肝肾代谢，过量服用会使肝肾代谢负担剧增。临床监测显示，长期过量用药者中，转氨酶升高发生率为常规剂量者的2.8倍，血肌酐异常比例达15.6%（《中国全科医学》2021年数据）。

四、特殊人群风险显著升高。老年患者因器官功能退化，药物代谢能力下降，过量易发生严重低血压；合并糖尿病、冠心病者，过量降压可能诱发低血糖、心肌缺血；儿童禁用成人降压药，若误服或过量，可影响生长发育、导致血压过低休克。

五、电解质与代谢紊乱影响机体功能。利尿剂过量引发低钾血症（心电图T波低平、U波明显）；ACEI/ARB过量导致高钾血症（心律失常、肌肉麻痹）；β受体阻滞剂过量干扰糖代谢，升高血糖、降低胰岛素敏感性。