马牙和鹅口疮区别图

马牙与鹅口疮在本质、外观、成因及处理方式上存在显著差异，具体区别如下：

一、本质与成因

1.马牙为生理性上皮组织残留，是胚胎发育中牙板上皮未完全退化形成的角质化上皮珠，无传染性，常见于出生后4～6周内新生儿，多随乳牙萌出自然脱落，无需特殊干预。

2.鹅口疮是白色念珠菌感染引发的口腔疾病，具有传染性，好发于免疫力低下婴幼儿，长期使用广谱抗生素、奶瓶消毒不彻底、口腔卫生不佳等均可能诱发感染。

二、外观特征差异

1.马牙表现为牙龈或上颚黏膜表面散在白色/黄白色颗粒，直径1～2mm，质地较硬，边界清晰，擦去后黏膜无破损、无红肿。

2.鹅口疮为口腔黏膜凝乳状白色斑块，可成片融合，多见于颊黏膜、舌面，擦去后可见鲜红色创面，周围黏膜充血，严重时可扩散至咽喉部。

三、症状与诱因特点

1.马牙无明显诱因，患儿通常无哭闹、拒食等表现，不影响正常吃奶。

2.鹅口疮由白色念珠菌定植引发，早产儿、低体重儿及长期使用免疫抑制剂者感染风险更高，患儿可能出现拒奶、口腔疼痛、烦躁不安等症状。

四、处理方式差异

1.马牙无需治疗，避免挑刺、摩擦等操作，以防黏膜损伤感染；若出现破溃，需及时就医。

2.鹅口疮优先通过非药物干预：用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，消毒奶瓶/餐具，母乳喂养者需清洁乳头；感染严重时，遵医嘱使用制霉菌素混悬液。

五、特殊人群注意事项

1.新生儿家长需避免传统“挑马牙”行为，以防口腔感染；马牙破溃或感染时，及时就医检查。

2.鹅口疮患儿需与家人分餐，避免交叉感染；免疫缺陷者发现口腔异常需尽早就诊，防止感染扩散至消化道或呼吸道。