病情描述:小儿反复发烧要怎么办
主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿反复发烧需先明确原因,包括感染性与非感染性,可通过相关检测明确;可通过适当减少衣物被褥、温水擦拭物理降温;反复发烧超38.5℃或有其他不适要及时就医,婴儿及有基础疾病小儿需特殊关注,医生会据情况检查治疗。
一、明确发烧原因
小儿反复发烧首先要明确原因,常见原因有感染性和非感染性。感染性如病毒、细菌、支原体等感染,病毒感染较常见,像流感病毒等引起的上呼吸道感染易反复发烧;非感染性因素有自身免疫性疾病等。可通过血常规、C反应蛋白、病原学检测等明确。
二、物理降温方法
1.适当减少衣物被褥:若小儿穿着过多或盖被过厚,会影响散热导致体温升高,适当减少衣物被褥利于散热降温,一般以小儿颈背部温暖、手脚微凉为宜。
2.温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭小儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间10-15分钟左右。
三、及时就医评估
当小儿反复发烧时,若体温超过38.5℃(或有其他不适表现,如精神萎靡、嗜睡、抽搐等)应及时就医。医生会根据小儿具体情况进行详细检查,判断是何种原因引起的发烧,必要时会安排进一步检查或治疗。比如是流感病毒感染,可能会针对性用药等。
四、特殊人群注意事项
对于婴儿,由于其体温调节中枢发育不完善,反复发烧时更要密切观察。要注意保持其皮肤清洁干燥,避免因发烧出汗后着凉。同时,婴儿用药需格外谨慎,非必要不随意使用退烧药,应遵循医生指导。对于有基础疾病的小儿,如先天性心脏病等,反复发烧可能会加重基础疾病的病情,所以更要及时就医,积极控制发烧情况,避免对基础疾病产生不良影响。