感冒严重咳嗽引起中耳炎怎么办

感冒引发严重咳嗽时，病毒或细菌感染可通过咽鼓管逆行侵犯中耳腔，引发中耳炎。处理需遵循及时就医明确诊断、对症治疗、特殊人群护理及预防复发的原则。

一、明确病因与诊断：感冒后咳嗽持续刺激咽喉部及咽鼓管，黏膜肿胀或分泌物增多可阻塞咽鼓管，导致中耳腔积液感染。儿童咽鼓管短、平、宽，感冒时更易发病；老年人因免疫力下降、黏膜萎缩，也易继发感染。需通过耳镜检查观察鼓膜充血、积液等体征，必要时结合血常规、听力筛查明确诊断。

二、及时就医与规范治疗：若确诊中耳炎，病毒性中耳炎通常无需抗生素，以对症支持为主；细菌性中耳炎（如流脓、高热）需遵医嘱使用抗生素。严重咳嗽需评估是否存在气道高反应或下呼吸道感染，必要时联合止咳、化痰等药物（具体用药由医生开具）。

三、对症护理与缓解措施：非药物干预优先，多饮温水保持呼吸道湿润，用生理盐水滴鼻/喷鼻缓解鼻塞（婴幼儿需家长协助操作），避免用力擤鼻（易加重中耳压力）。发热时优先物理降温，儿童可用退热贴、温水擦浴（避免酒精擦身）；咳嗽严重时可采用空气湿化、拍背等方式缓解，不建议自行使用镇咳药。

四、特殊人群注意事项：婴幼儿需重点观察是否持续哭闹、抓耳、拒食等症状，避免延误治疗；孕妇用药需严格咨询产科医生，避免药物对胎儿影响；老年人若合并高血压、糖尿病，需加强血糖、血压监测，防止感染诱发基础病急性发作。

五、预防复发与长期管理：感冒期间避免辛辣刺激饮食，戒烟（包括二手烟）减少呼吸道刺激；定期清洁鼻腔（每日1~2次生理盐水洗鼻）可降低咽鼓管阻塞风险；反复中耳炎患者需排查腺样体肥大等解剖异常，必要时手术干预。