冠状病毒感染性肺炎如何传播

冠状病毒感染性肺炎主要通过呼吸道飞沫、密切接触及气溶胶等途径传播，具体机制如下：

一、呼吸道飞沫传播。患者咳嗽、打喷嚏或说话时，呼吸道分泌物以飞沫形式排出，直径1-5微米的飞沫可在1米范围内直接被他人吸入；直径小于5微米的飞沫核可在空气中悬浮数小时，形成气溶胶传播。研究表明，在无防护情况下，与患者近距离接触（1米内），感染风险显著升高。

二、密切接触传播。直接接触患者的呼吸道分泌物（如痰液、唾液）或体液（如血液），或间接接触被病毒污染的物体表面（如门把手、手机、餐具），随后通过接触眼、鼻、口黏膜感染。病毒在物体表面的存活时间受环境影响：在20℃、相对湿度40%-60%环境中，可在塑料、金属表面存活24-72小时。

三、气溶胶传播。在密闭、通风不良环境中（如电梯、会议室），患者产生的微小气溶胶颗粒可在空气中长时间悬浮，被他人吸入后引发感染。2020年《柳叶刀》研究显示，在未佩戴口罩的密闭空间内，距离患者1-3米的人员感染风险增加。

四、特殊人群传播风险差异。老年人及患有基础疾病（如糖尿病、高血压、心肺疾病）的人群，感染后病毒载量可能更高，传播能力较强；儿童因呼吸道黏膜娇嫩，感染后症状较轻但可能成为隐匿传播源；孕妇感染后需警惕病毒对胎盘及胎儿的潜在影响，应减少聚集活动。

五、传播影响因素。通风条件差、温度湿度适宜（20℃左右、湿度60%）的环境易促进病毒存活与传播；频繁聚集（如家庭聚会、集体活动）、未及时手卫生（如未按七步洗手法洗手）的人群，感染风险显著上升。日常应保持通风、佩戴口罩、勤洗手，降低传播风险。