病情描述:产后盆腔炎怎么得的
主任医师 山东省立医院
产后盆腔炎成因包括分娩相关因素(顺产产程长、胎膜早破,剖宫产无菌操作不严或术后护理不当)、产后个人卫生问题(不注意会阴部清洁致细菌蔓延盆腔)、宫腔操作因素(胎盘胎膜残留清宫操作环境不达标或术后护理不当致感染)、邻近器官炎症蔓延(阑尾炎、腹膜炎等炎症直接蔓延盆腔)、性生活因素(产后过早恢复性生活致病原体入侵盆腔)。
分娩相关因素:顺产时产程较长、胎膜早破等情况,会增加病原体感染的机会;剖宫产手术过程中,如果无菌操作不严格,或者术后护理不当,也容易引发盆腔感染。例如,长时间的产程会使产妇体力消耗过大,身体防御机能减弱,细菌更易滋生繁殖;胎膜早破时,阴道内的病原体可上行感染至盆腔。
产后个人卫生问题:产后如果不注意会阴部清洁,如恶露未及时更换卫生用品等,会阴部的细菌容易蔓延至盆腔引起炎症。女性产后会有恶露排出,若不经常清洗会阴部,会导致细菌在局部滋生,进而侵入盆腔引发感染。
宫腔操作因素:产后如果有胎盘、胎膜残留等情况,需要进行清宫等宫腔操作,此时如果操作环境不达标或术后护理不当,也容易造成盆腔感染。残留的胎盘、胎膜是细菌良好的培养基,为病原体的生长繁殖提供了条件,增加了盆腔炎发生的风险。
邻近器官炎症蔓延:如果产妇临近器官存在炎症,如阑尾炎、腹膜炎等,炎症可直接蔓延至盆腔,引起盆腔炎。例如,阑尾炎的炎症可通过直接扩散累及盆腔的组织器官。
性生活因素:产后过早恢复性生活,也可能导致病原体入侵盆腔引发炎症。产后女性身体尚未完全恢复,生殖系统的防御能力较弱,过早性生活容易将外界病原体带入阴道,进而上行感染盆腔。