病情描述:子宫内膜癌的月经表现是什么
主任医师 郑州大学第一附属医院
子宫内膜癌的月经表现以异常子宫出血为核心特征,具体包括经期延长、经量增多、月经周期紊乱、非经期出血及绝经后出血等类型,部分患者可伴随贫血或阴道排液等症状。
1.异常子宫出血:这是最常见的临床表现,可表现为多种形式。①经期延长:正常经期通常为3~7天,患者经期超过7天且淋漓不尽,或出血间隔不足21天再次出现阴道出血。②经量增多:经量较以往明显增加,或经期内出血量突然增多,严重时可能导致短时间内大量出血,增加贫血风险。③月经周期紊乱:原本规律的月经周期变得不规律,表现为周期提前或推迟超过7天,或完全失去周期性,部分患者可出现数月一次的闭经后突然出血。④非经期出血:在两次月经之间或性生活、排便后出现少量阴道出血,或伴有血性分泌物。
2.绝经后出血:绝经1年后出现的阴道出血是子宫内膜癌的重要警示信号,无论出血量多少(即使仅为点滴出血)均需高度重视。临床研究表明,此类患者中约20%~30%最终确诊为子宫内膜癌,尤其年龄超过60岁、肥胖或有糖尿病史的女性风险更高。
3.伴随症状:长期异常出血可导致缺铁性贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白等;若肿瘤合并感染或侵犯周围组织,可能出现阴道排液(多为血性或浆液性分泌物,伴异味),或下腹部隐痛、腰骶部酸痛等症状。
特殊人群提示:年轻女性(尤其是肥胖、有家族肿瘤史者)出现月经紊乱或异常出血时,需警惕子宫内膜癌风险;围绝经期女性若原有月经规律但突然出现经期延长或经量增多,且药物调理无效,应进一步检查;绝经后女性出现任何阴道出血均需及时就医,避免延误诊断。