病情描述:得过幼儿急疹还会得吗
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
得过幼儿急疹后再次感染同类型病毒(人类疱疹病毒6型或7型)的概率极低,因初次感染后机体可产生长期保护性抗体。
一、免疫保护机制:HHV-6/7初次感染后,人体免疫系统会产生针对病毒的特异性IgG抗体,该抗体可在体内长期存在,持续发挥中和病毒作用,阻止病毒再次入侵。临床研究显示,约90%以上患儿在康复后6~12个月内可检测到持续的病毒特异性抗体,且抗体水平随时间逐渐稳定,免疫保护作用可持续数年甚至终身。
二、再次感染的罕见性:目前全球范围内的临床数据表明,再次感染HHV-6/7导致典型幼儿急疹的病例极为罕见。原因在于初次感染后产生的抗体可有效识别并中和病毒,阻止其在体内复制和引发症状。即使存在极少数免疫功能低下的儿童(如先天性免疫缺陷、长期使用免疫抑制剂者),再次感染的概率也显著低于正常儿童,但此类情况临床报道极少,且需结合具体免疫状态综合评估。
三、与其他疾病的鉴别:发热出疹性疾病并非仅由HHV-6/7引起,如麻疹、风疹、猩红热、药物疹等也可能表现为类似幼儿急疹的症状。若患儿再次出现发热出疹,需通过临床症状、实验室检查(如病毒抗体检测、病原学检测)明确病因,避免将其他病毒感染误认为“再次得幼儿急疹”。
四、特殊人群注意事项:对于免疫功能正常的儿童,无需额外预防措施;对于免疫功能低下儿童(如HIV感染、恶性肿瘤放化疗期间),家长应避免其接触疑似感染HHV-6/7的患者(如正在排毒的HHV-6/7感染者),减少交叉感染风险。日常注意勤洗手、保持环境清洁,降低病毒传播概率。