什么是细菌性阴道病

细菌性阴道病是妇科常见阴道炎症，由阴道正常菌群失调致加德纳菌等厌氧菌混合感染，表现为灰白色均匀一致稀薄有鱼腥味分泌物、部分患者有轻微外阴瘙痒或灼热感，依据Amsel临床诊断标准具备4项中3项可诊断，性生活频繁等生活方式及妊娠期是发病相关因素，治疗主要用抗厌氧菌药物，妊娠期需谨慎优先非药物干预等

一、定义

细菌性阴道病是妇科常见的阴道炎症，由阴道内正常菌群失调所致，是以加德纳菌等厌氧菌为主的多种细菌混合感染。正常阴道内以乳杆菌占优势，当乳杆菌减少，其他厌氧菌大量繁殖时引发该病。

二、临床表现

1.阴道分泌物异常：多表现为灰白色、均匀一致的稀薄分泌物，有鱼腥味，尤其在性交后气味加重。

2.局部症状：部分患者有外阴瘙痒或灼热感，但症状一般较轻微。

三、诊断依据

依据Amsel临床诊断标准：①阴道分泌物均质；②阴道pH＞4.5；③胺试验阳性；④显微镜下可见线索细胞。具备以上4项中3项即可诊断。

四、发病相关因素

1.生活方式：性生活频繁、多个性伴侣、阴道灌洗等可破坏阴道微生态平衡，增加患病风险。

2.特殊人群：妊娠期女性因激素变化，阴道局部环境改变，细菌性阴道病患病率升高，且可能影响妊娠结局，如增加早产等风险。

五、治疗与注意事项

治疗主要采用抗厌氧菌药物，如甲硝唑等。对于妊娠期女性需谨慎用药，优先考虑非药物干预的适宜情况，同时避免低龄儿童不规范使用药物，遵循医疗规范以保障患者安全，特殊人群需根据其具体情况权衡治疗方案，注重以患者舒适度为标准选择合适的处理方式。