病情描述:婴儿拉不出来屎的妙招
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
婴儿排便困难(便秘)可通过科学干预改善,优先采用非药物手段,特殊情况需在医生指导下处理。
一、调整喂养方式
母乳喂养婴儿一般不易便秘,若排便间隔延长,可增加哺乳次数;配方奶喂养婴儿需按说明冲调,避免过浓,必要时在医生指导下更换适度水解蛋白或低乳糖配方奶粉。
二、腹部按摩与排便习惯培养
每日以肚脐为中心顺时针按摩腹部,每次5-10分钟,力度适中,促进肠道蠕动。6个月以上可尝试定时(如晨起、餐后)让婴儿坐便盆,培养排便条件反射,避免排便时分散注意力。
三、合理补充水分
6个月以下纯母乳喂养婴儿通常无需额外补水,6个月以上可在两次奶间喂10-20ml温水,避免影响奶量;配方奶喂养或天气炎热时,可适当增加饮水量,但需注意避免过量导致腹胀。
四、非药物干预手段
1.俯卧位:清醒时让婴儿俯卧,每次5-10分钟,利用重力促进肠道蠕动;2.轻柔刺激肛门:排便前用温水湿润棉签轻擦肛周,或用手指轻按肛门周围,帮助婴儿产生便意。
五、科学用药原则
1.优先非药物干预,便秘持续超过1周且伴随腹胀、呕吐等症状需就医;2.可短期使用乳果糖等渗透性缓泻剂(适用年龄≥1岁,需遵医嘱),禁用番泻叶等刺激性泻药;3.开塞露仅在医生指导下使用,操作时需润滑肛管,缓慢插入肛门1-2cm,保留2-3分钟后协助排便,避免频繁使用导致肠道依赖。
特殊人群提示:早产儿、有先天性巨结肠等器质性疾病或肠梗阻病史的婴儿,便秘需立即就医,不可自行处理。处理过程中若出现排便带血、持续哭闹等情况,应及时就诊排查病理因素。