腰部皮下肉里有个硬块

皮下硬块可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、皮下血肿及其他疾病，需就医检查，明确诊断后采取相应治疗措施，如手术切除、自行吸收等。

1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，触感柔软，边界清楚，无明显症状。如果脂肪瘤较小，不影响生活，可以不做处理；如果脂肪瘤较大，或出现疼痛、压迫等症状，可考虑手术切除。

2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。可手术切除。

3.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，好发于青少年。可发生于身体任何部位，大小不等，生长缓慢，质硬，无自觉症状。当肿瘤生长到一定程度后，可压迫周围组织器官，出现相应的症状。较小的纤维瘤一般不需要治疗，定期复查即可；较大的纤维瘤或出现明显症状的纤维瘤，可手术切除。

4.皮下血肿：如果腰部受到外力撞击或挤压，可能导致皮下血管破裂出血，形成血肿。血肿初期质地较硬，后期可能逐渐变软。一般可自行吸收，无需特殊处理。如果血肿较大，或吸收时间较长，可考虑穿刺抽吸或切开引流。

5.其他：皮下硬块还可能是脂肪瘤、血管瘤、神经纤维瘤、骨肉瘤等疾病的表现。如果发现腰部皮下有硬块，建议及时就医，进行相关检查，如B超、CT、病理活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

总之，腰部皮下硬块的原因复杂，可能是良性病变，也可能是恶性肿瘤。因此，建议及时就医，以免延误病情。