病情描述:假月经正常吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一、定义与成因
新生儿期女婴出现的阴道少量出血或血性分泌物称为假月经,属于正常生理现象。因胎儿期母体雌激素经胎盘传递,使子宫内膜短暂增生,出生后雌激素水平迅速下降,增生的子宫内膜随之脱落,引发类似月经的少量出血,无病理改变。
二、发生时间与表现特征
1.发生时间:多在出生后3~7天内出现,早产儿或低体重儿可能稍晚,但一般不超过出生后10天。
2.表现特征:出血量少(通常少于10ml),色淡红、褐色或白色带血丝,持续1~2天自然停止,无明显腹痛、发热或哭闹等症状。
三、日常护理原则
1.保持外阴清洁:每日用37~40℃温水轻柔清洗外阴,从前向后擦拭,避免使用肥皂或湿巾。
2.减少摩擦刺激:选择柔软透气尿布,及时更换,避免尿布过紧或反复摩擦。
3.无需特殊干预:不可挤压、擦拭或涂抹药物,多数情况下1~2天内自行缓解,无需止血药或抗生素。
四、异常情况与就医指征
若出现以下情况需及时就医:
1.出血量多(超过20ml)或持续超过3天未缓解;
2.阴道分泌物有异味、脓性或黄绿色;
3.伴随发热(体温>37.5℃)、拒奶、嗜睡、频繁哭闹;
4.女婴合并先天性泌尿系统或生殖系统结构异常(如阴唇粘连、尿道畸形等)。
五、特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿及有先天性皮肤破损(如尿布疹)的女婴,假月经期间更需加强外阴清洁,每次换尿布后用温水冲洗,避免继发感染。若宝宝精神状态差或伴随上述异常表现,需立即就医排查感染、凝血功能异常或器质性病变。