得了细菌性前列腺炎怎么治疗

细菌性前列腺炎的治疗以抗生素为主，结合非药物干预、对症处理及特殊人群管理，同时需注意治疗后随访预防复发。

一、抗生素治疗：控制感染的核心措施。治疗前需行前列腺液或尿液细菌培养及药敏试验，明确致病菌及敏感药物。常用药物包括喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢克肟）、磺胺类（如复方磺胺甲噁唑）等，需选择脂溶性、能穿透前列腺包膜的药物。疗程通常为4~6周，复杂感染或合并症患者需延长至6~12周，停药前需复查确认感染清除。

二、非药物干预措施：辅助治疗关键。避免久坐（每30分钟起身活动）、憋尿，规律排尿（避免夜间大量饮水），减少辛辣刺激食物及酒精摄入；坚持凯格尔运动（每日3组，每组10次）增强盆底肌功能；温水坐浴（40℃左右）每日1~2次，每次15分钟，促进局部血液循环、缓解症状。

三、对症支持治疗：缓解症状。排尿困难者联用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）；疼痛明显者短期用非甾体抗炎药（如布洛芬）。加强心理调节，保证规律作息提升免疫力，避免焦虑加重症状。

四、特殊人群注意事项：儿童需排除先天尿路畸形，避免喹诺酮类（影响软骨发育），优先选择头孢类；老年患者合并糖尿病时需控制血糖（糖化血红蛋白<7%），避免耐药菌感染；耐药菌感染患者可无菌操作下前列腺按摩辅助排液。

五、治疗后随访与预防复发：治疗结束后2周复查培养确认转阴，3个月内避免久坐、熬夜等诱因，规律性生活（每周1~2次）促进前列腺液排出；定期体检监测前列腺大小及残余尿量，预防脓肿或结石。