切了子宫还能同房吗

子宫切除后仍可以同房。子宫切除仅移除子宫本体，阴道结构和功能基本保留，多数女性在术后恢复良好且无并发症的情况下，可维持正常性生活。

一、生理结构基础

1.子宫与阴道的解剖关系：子宫通过韧带与阴道相连，切除子宫后阴道残端愈合，阴道长度和弹性基本维持正常范围，多数女性可完成正常性生活。部分手术（如次全子宫切除）若保留宫颈，对阴道功能影响更小。

二、术后恢复与同房时机

1.恢复周期与医生指导：术后6-8周为伤口愈合关键期，需避免同房。腹腔镜手术患者恢复较快，可能4周后在医生评估下逐步恢复；开腹手术或复杂手术（如肌瘤剔除）需延长至8周以上。具体需根据术中情况和个人恢复状态，由医生评估确认。

三、心理因素的影响

1.性心理适应：部分女性因子宫切除产生“失去女性特征”的心理压力，导致性欲下降或性交疼痛。伴侣需给予情感支持，共同调整性观念，必要时通过心理咨询缓解焦虑，提升性生活质量。

四、激素水平与阴道状态

1.卵巢保留情况：若手术同时切除卵巢（如卵巢癌高危患者），雌激素分泌减少会导致阴道干涩、弹性降低，需在医生指导下使用局部雌激素软膏或润滑剂改善。围绝经期女性本身激素波动也可能加重干涩，建议术前评估激素水平。

五、特殊情况与注意事项

1.并发症管理：盆腔粘连、瘢痕组织增生可能导致性交疼痛，需通过术后康复训练（如盆底肌锻炼）或物理治疗改善。糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染风险；肥胖或久坐人群需加强运动，提升盆腔血液循环，促进恢复。