婴儿牙齿上有白色疙瘩

婴儿牙齿上的白色疙瘩可能由以下原因引起：1.牙釉质发育不全：与婴幼儿营养缺乏（如维生素D、钙、磷不足）、早产、药物（如四环素类抗生素）使用或遗传因素相关。表现为牙齿表面出现白色不透明斑点或条纹，质地较正常牙釉质软，易发生龋坏，需结合病史和口腔检查明确诊断。2.早期龋齿（奶瓶龋）：长期奶瓶喂养、夜间喂养持续超过1小时或含蔗糖液体喂养，易导致牙齿邻面及咬合面出现白色脱矿斑点，随病程进展可发展为浅龋，形成凹陷，需调整喂养习惯并加强口腔清洁。3.萌出囊肿：乳牙萌出期（6~12个月）牙龈处出现质地柔软的白色隆起，边界清晰，触之无明显疼痛，通常随牙齿萌出逐渐消退，持续超过2个月未消退需口腔专科切开引流。4.牙齿外胚层发育异常：罕见，与基因突变相关，除牙齿外常伴毛发稀疏、指甲发育不良等，牙齿表现为牙冠发育缺陷，需多学科长期监测评估。

诊断需通过病史采集（记录喂养习惯、疾病史）和口腔检查（视诊牙面形态、触诊隆起性质），必要时拍摄X线片明确病变范围。干预措施以非药物为主：每日清洁口腔（喂奶后用指套牙刷或纱布轻柔擦拭），避免奶瓶持续接触牙齿；6个月以上婴儿可在口腔医生指导下局部涂氟（含氟凝胶），促进釉质再矿化；若出现牙面凹陷或进食哭闹，由口腔医生进行龋坏修复。

特殊人群需注意：早产儿出生后1个月开始补充维生素D（400IU/日），加强营养支持；配方奶喂养婴儿避免夜间奶瓶喂养，减少蔗糖摄入；过敏体质婴儿慎用含氟产品，必要时用清水清洁口腔。