肾结石一直疼怎么办

肾结石持续疼痛通常提示结石刺激或梗阻导致肾绞痛，需优先通过休息、药物止痛缓解症状，同时及时就医排查结石位置及并发症。

1.疼痛紧急处理：立即停止活动并卧床休息，可尝试屈膝侧卧位放松腰腹部肌肉；避免自行剧烈按摩或热敷，防止结石移位加重梗阻。若疼痛伴随腰腹部包块、尿量骤减，提示可能发生肾积水，需立即就医。

2.药物止痛选择：轻中度疼痛可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症反应及痉挛，但需避免空腹服用；重度疼痛需在医生指导下使用阿片类镇痛药（如盐酸哌替啶），儿童、孕妇禁用强效阿片类药物，哺乳期女性用药后需暂停哺乳。

3.非药物干预辅助排石：每日饮水2000~3000ml（以温水为宜），尿量维持在2000ml以上可促进小结石排出；疼痛缓解期可适当跳跃运动，但结石直径＞0.6cm时禁忌剧烈运动。局部冷敷或热敷（肾区温度40℃~45℃）对缓解平滑肌痉挛可能有效，可交替尝试。

4.紧急就医指征：疼痛持续超过6小时未缓解、伴随发热（体温≥38.5℃）、肉眼血尿加重、恶心呕吐无法进食，提示可能合并感染或梗阻，需通过超声或CT检查明确结石位置及肾积水程度，必要时行体外冲击波碎石或输尿管支架置入。

5.特殊人群注意事项：儿童肾结石多与尿路畸形相关，需优先通过超声检查明确病因，避免使用成人止痛药；孕妇需在医生指导下评估药物风险，优先选择物理降温（40%酒精擦浴）；老年人合并糖尿病时，饮水需注意监测血糖，避免过量摄入含糖饮品。