小儿肺炎有哪些症状表现

小儿肺炎症状因年龄、感染类型存在差异，主要表现为发热、咳嗽、呼吸异常、精神状态改变及特殊人群症状特点，具体如下：

一、发热表现：

1.体温特征：新生儿及早产儿肺炎常无发热或低热，婴幼儿及年长儿多为38.5℃以上发热，重症病例可出现高热＞40℃。

2.热型差异：细菌性肺炎多呈稽留热，病毒性肺炎以弛张热或不规则热为主，持续发热3天以上需警惕病情进展。

二、呼吸道症状：

1.咳嗽特点：多为刺激性干咳，婴幼儿因咳嗽反射弱表现为咳嗽声弱但频率增加，合并细菌感染时痰液呈黄色或黄绿色脓痰。

2.喘息表现：喘息性肺炎患儿出现喘息、呼吸急促，听诊可闻及哮鸣音，部分患儿伴随呼吸费力、呻吟。

三、呼吸功能异常：

1.呼吸频率：＜1岁＞50次/分钟，1~5岁＞40次/分钟，5岁以上＞30次/分钟提示异常。

2.体征表现：鼻翼扇动、肋间隙凹陷（三凹征）、口唇或指端发绀，严重时呼吸节律不规则，需紧急干预。

四、全身与精神状态：

1.精神改变：婴幼儿表现为精神萎靡、烦躁或嗜睡，年长儿出现眼神呆滞、反应差，重症者意识模糊、抽搐。

2.消化系统症状：食欲下降、拒乳、呕吐、腹泻，部分患儿伴腹胀，需与脱水症状鉴别。

五、特殊人群症状：

1.早产儿/新生儿：口吐白沫、呼吸暂停、呼吸急促，体温波动大，肺部体征不典型。

2.基础疾病患儿：先天性心脏病患儿面色苍白、心率加快（＞180次/分钟），免疫低下儿童症状隐匿，需影像学明确诊断。