病情描述:小孩掉牙怎么处理
副主任医师 郑州大学第一附属医院
小孩掉牙的处理需根据脱落类型和年龄阶段调整,正常换牙期以观察和清洁为主,异常情况需及时干预。
一、正常换牙期乳牙脱落的处理
6岁左右开始生理性换牙,乳牙自然脱落无需特殊干预。脱落时若牙龈少量渗血,用干净纱布轻压5-10分钟即可止血,切勿用手拔除乳牙或触摸牙槽窝,避免损伤下方恒牙胚。脱落乳牙若因咀嚼硬物断裂,可保留碎片交医生检查。
二、异常脱落的应急处理
外伤或严重龋坏导致的乳牙过早脱落,需分情况处理:若脱落乳牙为恒牙(如撞击致恒牙脱落),立即用无菌纱布包裹牙齿(仅接触牙冠),用生理盐水或牛奶冲洗后,2小时内就诊,30分钟内再植成功率超80%。乳牙过早脱落(<正常换牙期)需由医生评估是否佩戴间隙保持器,避免邻牙移位。
三、日常口腔护理要点
每日早晚刷牙,3岁以下用清水或含氟量0.05%牙膏(米粒大小),3-6岁用豌豆大小含氟牙膏,家长协助清洁牙间隙;进食后用温水漱口,减少碳酸饮料和甜食摄入频率。换牙期儿童可咀嚼硬度适中的食物(如苹果、胡萝卜),促进乳牙自然脱落。
四、特殊人群护理建议
低龄儿童(3岁前)乳牙脱落时,调整饮食为泥状或软食,避免呛噎;换牙期(6-12岁)出现双排牙(恒牙萌出但乳牙未脱落),需由医生拔除滞留乳牙;有龋坏史儿童每6个月涂氟防龋,减少牙齿敏感风险。
五、需立即就医的指征
脱落处持续出血超10分钟、牙龈红肿化脓;恒牙脱落未及时处理;牙齿脱落伴随面部肿胀、发热;乳牙脱落处出现白色斑块或异味。