疱疹性咽峡炎和手足口病的区别是什么

疱疹性咽峡炎和手足口病的区别主要在于病原体类型、典型临床表现、易感人群及并发症风险。疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组（如A2-A6、A8、A10型）和肠道病毒引起，典型表现为咽峡部（软腭、扁桃体、悬雍垂等部位）密集灰白色疱疹，伴高热（体温常达39℃以上）、咽痛、吞咽困难，口腔外皮疹罕见；手足口病以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型（EV71）为主，特征是手、足、口、臀部出现斑丘疹或疱疹，口腔疱疹同时存在但皮疹分布更广泛，手足皮疹常呈对称性分布。两者均通过粪-口途径、呼吸道飞沫及接触传播，疱疹性咽峡炎多见于3-10岁儿童，夏季为高发期；手足口病以5岁以下儿童（尤其3岁以下）易感，EV71型可在托幼机构引发聚集性疫情。并发症方面，疱疹性咽峡炎多无严重并发症，病程约1周；手足口病中EV71型可能导致心肌炎、无菌性脑膜炎等，需重点监测神经系统症状（如肢体抖动、意识模糊）。治疗均以对症支持为主，如退热（优先物理降温）、局部止痛（用生理盐水含漱）、补充水分，疱疹性咽峡炎避免使用刺激性药物；手足口病需密切观察婴幼儿精神状态，5岁以下儿童避免自行使用复方感冒药，优先非药物干预退热，保持口腔清洁，给予温凉流质饮食（如米汤、母乳），避免酸性或过热食物。护理中需注意勤洗手、消毒玩具及餐具，密切监测3岁以下儿童体温及精神状态，若出现持续高热超过3天、呕吐、肢体僵硬等症状应及时就医。