女性总是有尿意，但尿的很少

女性频繁尿意但尿量少（尿频尿急）常见于以下情况：

一、泌尿系统感染：细菌（如大肠杆菌）感染尿道或膀胱时，炎症刺激膀胱黏膜产生强烈排尿感，尿量通常较少，常伴随尿痛、尿液浑浊或异味，下腹坠胀感。诊断需尿常规检查显示白细胞升高，尿培养可明确致病菌。

二、膀胱过度活动症：中年女性高发，逼尿肌不稳定收缩导致尿急、尿频（白天＞8次，夜间＞2次），无器质性病变，可能与盆底肌功能失调、神经调控异常有关，肥胖、慢性便秘可能增加风险。

三、其他疾病因素：糖尿病患者因血糖升高引发渗透性利尿，可能伴随多尿，但血糖控制不佳时易合并尿路感染导致尿频；间质性膀胱炎表现为慢性盆腔疼痛、尿频、尿液清亮但持续不适，膀胱镜检查可见黏膜溃疡或出血点；神经源性膀胱（如糖尿病神经病变、脊髓损伤）因神经调节障碍影响膀胱储尿功能。

四、特殊生理状态影响：怀孕早期子宫增大压迫膀胱，导致容量减少，出现尿频；更年期女性雌激素水平下降，尿道黏膜变薄，尿道闭合能力减弱，易诱发感染或尿道综合征；长期焦虑、压力大引发的心理性尿频，需排除器质性问题后考虑。

五、应对建议：优先非药物干预，如定时排尿训练（每2-3小时主动排尿）、凯格尔运动增强盆底肌力量、限制咖啡因/酒精摄入；若症状持续，需就医排查感染（抗生素）、糖尿病（控糖）、膀胱过度活动症（M受体拮抗剂如托特罗定）等；孕妇、糖尿病患者、老年女性建议及时就诊，避免自行用药。