四个月宝宝肚子胀气怎么办

四个月宝宝肚子胀气多因喂养时吞入空气、消化酶分泌不足或肠道菌群未稳定。应对以非药物干预为主，包括调整喂养方式、拍嗝排气、腹部按摩及体位调整，必要时遵医嘱使用西甲硅油等药物。

1.喂养方式调整。1.1母乳喂养时，妈妈减少豆类、洋葱、西兰花等易产气食物摄入，观察宝宝胀气是否随饮食调整改善。1.2配方奶喂养选择防胀气奶嘴，避免奶嘴孔径过大导致奶流过快吞气，喂奶前检查奶嘴是否有破损或漏气。

2.拍嗝与排气操作。2.1每次喂奶后竖抱宝宝，将头靠在家长肩上，手掌呈空心状，从腰部向上轻拍背部5-10分钟，直至听到“嗝”声。2.2若宝宝未拍出嗝，可顺时针按摩腹部，以肚脐为中心，每次5-10分钟，力度适中避免压迫内脏。

3.体位与活动调整。3.1喂奶后保持半卧位（上半身抬高30°-45°）30分钟，避免平躺导致气体反流。3.2清醒时多让宝宝趴着玩耍（需有人看护），促进肠道蠕动，但避免刚进食后立即趴卧。

4.药物使用原则。四个月宝宝消化系统尚未成熟，胀气严重时需就医，由医生评估后使用西甲硅油等药物，禁止自行服用消胀药物或益生菌（需遵医嘱）。

5.需就医的情况。出现持续哭闹超过3小时、拒绝进食、呕吐频繁（尤其带奶瓣或黄绿色液体）、大便带血或果酱样便、体重增长缓慢（每月＜500克）等症状，需立即就医排查肠梗阻、牛奶蛋白过敏等问题。