月经快结束了可以同房吗

月经快结束时不建议同房，即使经量减少，仍存在感染风险。此时子宫内膜剥脱面未完全修复，宫颈口处于相对开放状态，经血残留易滋生细菌，增加盆腔炎、子宫内膜炎等感染风险。

1.**感染风险的生理基础**：经期后期子宫内膜剥脱未完成，宫腔内仍有创面，宫颈口未完全闭合，经血作为细菌培养基，可能导致上行感染。研究显示，经期及经期后24小时内同房，盆腔炎发生率是非经期的2.3倍，主要因细菌通过开放宫颈口侵入盆腔。

2.**特殊人群的风险差异**：有慢性盆腔炎、宫颈炎病史者，经期同房会加重炎症，增加复发风险；痛经或经量异常（量大/淋漓不尽）者，经期身体免疫力下降，感染风险叠加；备孕女性经期同房可能影响精子活力及子宫内膜容受性，增加着床困难；男性伴侣若女性经期卫生不佳，可能引发前列腺炎等生殖系统感染。

3.**卫生措施的局限性**：即使使用安全套、同房前后清洁外阴，仍无法阻断经血残留带来的感染风险，且过度摩擦可能损伤未修复的子宫内膜，导致出血或不适加重。

4.**安全同房的时间选择**：建议月经完全结束后2~3天再同房，此时子宫内膜基本修复，宫颈口闭合，感染风险降至最低。

5.**异常情况的应对**：若已同房，需密切观察是否出现发热、下腹疼痛、异常分泌物（异味、颜色异常）等症状，出现时应及时就医，必要时遵医嘱使用抗生素预防感染。