晚上睡着磨牙怎么回事

晚上睡着磨牙（睡眠磨牙症）的核心机制是睡眠中咀嚼肌不自主收缩导致牙齿摩擦，常见原因涉及生理、心理、睡眠及环境等多方面因素。咬合功能异常是首要诱因，牙齿错位、牙列不齐、缺牙或颌骨发育异常会使咀嚼肌长期处于紧张状态；心理压力与焦虑情绪激活交感神经，导致夜间咀嚼肌持续兴奋，尤其在青少年群体中，学业压力或情绪问题可显著增加发病风险。睡眠结构紊乱也会诱发磨牙，睡眠呼吸暂停综合征患者因反复缺氧，易在睡眠中断期出现磨牙；作息不规律者（如熬夜、睡前过度兴奋）会干扰神经调节，使咀嚼肌在非快速眼动睡眠期异常收缩。生活习惯方面，睡前摄入咖啡因（咖啡、浓茶）、吸烟或饮酒会刺激神经兴奋性，而睡眠环境嘈杂、光线过亮可能影响睡眠质量，间接诱发磨牙。全身疾病中，甲状腺功能亢进会加速代谢，肠道寄生虫（如蛔虫）虽少见但需通过便常规检查排除，儿童长期营养不良（钙、维生素D缺乏）可能与磨牙相关。特殊人群中，儿童磨牙多为暂时性，与换牙期咬合调整或睡前过度活动有关，需通过规律作息、避免睡前零食缓解，不建议自行使用驱虫药或补钙剂；成年人若伴随慢性疼痛或抑郁症状，应优先排查心理因素；老年人磨牙需结合甲状腺功能、降压药使用史等综合评估。干预上，优先通过口腔正畸（如咬合垫）、心理疏导、规律作息等非药物方式改善，儿童需在医生指导下排查肠道寄生虫，避免低龄儿童盲目用药。