牙周脓肿是怎么引起的

牙周脓肿主要由牙菌斑与牙结石长期堆积引发的牙周炎进展，叠加细菌感染扩散、局部创伤、全身疾病及不良习惯共同作用引起。

一、牙菌斑与牙结石堆积：牙菌斑中牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌等致病菌持续定植，产生毒素破坏牙周组织。牙结石（尤其是龈下结石）机械刺激牙周袋，中老年人群因牙龈萎缩、唾液分泌减少更易堆积，口腔卫生差者（不按时刷牙、不用牙线）风险更高。

二、牙周袋感染与脓液积聚：牙周炎形成深牙周袋后，细菌大量繁殖突破袋壁，中性粒细胞与毒素产生脓液。若引流不畅（如袋口狭窄），脓液积聚形成脓肿。青少年牙齿错位、咬合创伤（单侧咀嚼）加速牙周膜损伤，增加感染扩散风险。

三、全身疾病影响：糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周组织修复能力下降，脓肿发生率是非糖尿病人群的2-3倍。妊娠期女性因激素变化加重牙龈炎症，需加强口腔卫生。

四、食物嵌塞刺激：牙缝过大（如牙周炎导致牙龈退缩）或邻面龋坏未修复，食物残渣长期嵌塞诱发局部炎症。儿童牙缝大、成年女性长期食用黏性食物（如口香糖）易增加风险。

五、不良习惯与治疗不足：吸烟者因血液循环受抑、杀菌能力下降，脓肿风险是非吸烟者的2-4倍。牙周炎仅经单次洁治未完成刮治、手术者，炎症无法控制，脓肿反复发作。老年人群因牙齿松动、清洁能力弱，需重点预防。