只有一个睾丸的男人是正常的吗

只有一个睾丸（单侧睾丸）是否正常需结合具体情况判断。先天性隐睾、后天性切除等可能导致单侧睾丸，若睾丸发育正常且功能良好，可能不影响健康；若因疾病或损伤导致单侧睾丸，可能伴随生育、内分泌等风险。

一、单侧睾丸的常见成因

1.先天性隐睾：胚胎期睾丸未正常下降至阴囊，单侧隐睾发生率约1%~5%，早产儿风险更高，未下降睾丸可能位于腹股沟或腹腔。

2.后天性切除：因外伤、肿瘤（如精原细胞瘤）、严重感染等切除一侧睾丸，单侧切除后对侧睾丸需代偿功能。

二、生理功能与生育影响

1.内分泌：单侧发育正常睾丸可维持睾酮水平（约每日6~7mg），隐睾患者术后睾酮水平与双侧正常睾丸者无显著差异。

2.生育：隐睾若未处理（尤其成年后），精子生成严重受损；单侧切除后对侧正常者，约80%可自然生育。

三、诊断与医学评估

超声（阴囊+腹股沟）明确睾丸位置、大小；激素检测（睾酮、LH、FSH）评估功能；精液分析判断精子质量。

四、治疗干预

1.先天性隐睾：1岁内观察，1岁后用HCG注射促降，2岁后睾丸固定术；

2.后天性切除者：定期复查睾酮及精液，避免高温环境。

单侧睾丸者若伴随生育困难或激素异常，需及时就医，婴幼儿隐睾应尽早干预，以降低成年后睾丸病变风险。