病情描述:怎么避孕最好最安全
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
避孕方法有避孕套避孕通过物理屏障避孕并预防性传播疾病使用时要检查佩戴等;宫内节育器避孕通过影响受精卵着床等机制避孕一次放置可长期避孕需定期复查位置等;复方口服避孕药由雌孕激素配伍通过多环节避孕有效率高规律服用可调节月经等但吸烟35岁以上育龄女性不宜使用;皮下埋植避孕将含孕激素硅胶棒植入皮下缓慢释放孕激素一次埋植可避孕数年适合不宜用其他方法者埋植后可能月经紊乱等;输卵管结扎术或输精管结扎术为永久性避孕方式阻断精卵相遇适合无再生育意愿夫妻但有风险术后需恢复等无绝对最好最安全避孕方法需根据个人情况综合选择有疑问可咨询医生。
一、避孕套避孕
1.原理:通过物理屏障阻止精子进入女性生殖道,从而达到避孕目的。
2.优点:不仅可以避孕,还能有效预防性传播疾病(如艾滋病、淋病等),正确使用避孕有效率较高,且对身体一般无长期不良影响,不同年龄、性别人群均可使用,尤其适合有预防性传播疾病需求的人群。
3.注意事项:使用前要检查避孕套是否有破损,使用时要全程正确佩戴,射精后应在阴茎疲软前及时取出避孕套,避免精液泄漏。
二、宫内节育器避孕
1.原理:宫内节育器放置在子宫内,通过影响受精卵着床等机制发挥避孕作用。
2.优点:一次放置可长期避孕,避孕效果较好,部分含铜宫内节育器还可用于治疗月经过多等情况,适合已生育且无特殊禁忌的女性,不同年龄已生育女性可考虑,但未生育女性一般不优先选择。
3.注意事项:放置后可能出现阴道少量出血、下腹不适等情况,需定期复查宫内节育器位置,放置后短期内避免剧烈运动,有生殖道急性炎症、严重全身疾病等情况不宜使用。
三、复方口服避孕药避孕
1.原理:由雌激素和孕激素配伍而成,通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等多环节发挥避孕作用。
2.优点:避孕有效率较高,规律服用还可调节月经周期、降低卵巢癌等疾病风险,适合有规律月经、无严重肝肾功能异常等情况的育龄女性,但吸烟的育龄女性尤其是年龄大于35岁者不建议使用,因为可能增加心血管疾病风险。
3.注意事项:需要严格按照规律服用,不能漏服,一般在月经来潮第1-5天开始服用,若出现不规则阴道出血等情况应及时就医。
四、皮下埋植避孕
1.原理:将含有孕激素的硅胶棒植入皮下,缓慢释放孕激素,从而起到避孕作用。
2.优点:一次埋植可避孕数年,避孕效果可靠,使用方便,不影响性生活,适合不宜采用宫内节育器、复方口服避孕药等避孕方法的育龄女性。
3.注意事项:埋植后可能出现月经紊乱等情况,部分人会出现点滴出血或闭经等,一般会逐渐适应,放置后要注意观察局部有无红肿、疼痛等异常,若有不适及时就医。
五、输卵管结扎术或输精管结扎术(永久性避孕方式)
1.原理:通过手术阻断输卵管或输精管,使精子和卵子无法相遇而达到避孕目的。
2.优点:一旦成功绝育,避孕效果持久,适合已完成生育且无再生育意愿的夫妻。
3.注意事项:手术有一定风险,可能出现感染、出血等并发症,术后需要一段时间恢复,男性输精管结扎术后要确认精液中无精子才能达到避孕效果,女性输卵管结扎术后也需确认绝育成功,有严重心脑血管疾病、生殖系统炎症等情况不宜进行该手术。
总体而言,没有绝对最好最安全的避孕方法,需要根据个人年龄、健康状况、生育意愿、生活方式等因素综合选择适合自己的避孕方式,若有任何疑问可咨询专业医生。