五个月怎么做引产

五个月引产属中期引产，有复杂流程及风险，引产前要做身体检查和完善手续，引产方式有水囊引产和药物引产，引产后要观察身体、休息营养、禁性生活盆浴，特殊人群有不同注意事项，非医学需要引产不被允许且对女性伤害大。

一、引产前准备

1.身体检查

需进行详细的全身检查和妇科检查，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、凝血功能、B超等，以了解孕妇身体状况和胎儿情况，比如通过B超确定胎儿大小、胎位等，评估孕妇是否适合引产以及选择合适的引产方式。

对于有心脏病、高血压等基础疾病的孕妇，要格外谨慎评估基础疾病对引产过程的影响，可能需要在内科医生会诊后决定是否能进行引产。

2.完善相关手续

需要孕妇及家属签署引产同意书，因为引产有一定的风险，如出血、感染、羊水栓塞等，要让家属了解引产的风险和可能出现的情况。

二、引产方式及过程

1.水囊引产

医生会将水囊经阴道放置在子宫壁与胎膜之间，然后向水囊内注入适量的生理盐水，通过水囊的扩张刺激子宫收缩。一般注入生理盐水后等待数小时，通常在12-24小时左右会发动宫缩。在放置水囊和等待宫缩发动过程中，要密切观察孕妇生命体征，如体温、血压、胎心等，防止出现感染或其他意外情况。

2.药物引产

常用的药物有依沙吖啶等。医生会将依沙吖啶通过羊膜腔穿刺注入到羊膜腔内，药物会引起子宫收缩，促使胎儿排出。注入药物后孕妇会逐渐出现宫缩，宫缩开始时可能比较轻微，然后逐渐增强、频繁，这个过程中需要医护人员密切监测宫缩情况、胎心变化以及孕妇的生命体征等。当宫缩规律且宫颈口逐渐扩张，胎儿会随着宫缩排出体外。

三、引产后护理

1.身体观察

引产后要密切观察阴道出血情况，一般引产后会有阴道出血，但其量应逐渐减少。如果阴道出血量多于月经量，或者出血时间过长，要及时告知医生进行处理。同时要观察子宫收缩情况，可以通过触摸子宫了解子宫收缩是否良好。

注意观察体温变化，引产后有发生感染的可能，如出现发热，要考虑感染的可能，需进行相关检查并给予相应处理。

2.休息与营养

引产后孕妇需要充分休息，一般建议休息2-4周。在休息期间要注意加强营养，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，以促进身体恢复。

3.禁止性生活及盆浴

引产后一个月内要禁止性生活和盆浴，防止引起感染，因为引产后宫颈口处于开放状态，细菌容易侵入。

四、特殊人群注意事项

1.有基础疾病的孕妇

如本身有糖尿病的孕妇，引产后要密切监测血糖变化，因为引产过程中身体的应激状态可能会影响血糖水平，需要根据血糖情况调整饮食或必要时使用胰岛素等药物控制血糖，同时要注意预防感染，因为高血糖环境容易滋生细菌，增加感染风险。

对于有贫血的孕妇，引产后要注意补充铁剂等纠正贫血，饮食上多吃含铁丰富的食物，如动物肝脏、菠菜等，并且要按照医生的建议定期复查血常规，观察贫血纠正情况。

2.心理关怀

五个月引产对孕妇的心理可能会造成较大影响，家属要给予孕妇足够的心理支持和关怀，关注孕妇的情绪变化。如果孕妇出现明显的抑郁、焦虑等不良情绪，必要时可寻求心理医生的帮助进行心理疏导。

需要强调的是，引产是一种终止妊娠的手段，非医学需要的引产是不被允许的，而且引产对女性身体的伤害较大，在没有充分医学理由的情况下不应轻易选择引产。