病情描述:做引产是不是很伤身体
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
引产对身体有诸多影响,包括可能造成子宫损伤(如肌层受损、子宫内膜损伤致宫腔粘连)、增加出血风险(概率高于正常分娩)、存在感染风险;不同人群影响有差异,年轻女性多次引产损伤积累效应明显,高龄女性出血、感染及后续妊娠并发症风险更高;应通过术前全面评估选择合适时机方法、术后注意休息营养清洁等减少对身体的损伤。
一、引产可能带来的身体损伤方面
1.子宫损伤
引产过程中,子宫需要强烈收缩来排出胎儿及其附属物,这可能导致子宫肌层受损。例如,中期引产时,子宫肌层的纤维可能会过度拉伸甚至断裂,增加子宫破裂的潜在风险(有研究表明,引产次数越多,子宫破裂的发生风险相对越高)。对于不同年龄的女性,年轻女性子宫弹性相对较好,但多次引产也会增加子宫损伤几率;而年龄较大的女性子宫弹性下降,子宫损伤的风险可能更高。
还可能引起子宫内膜的损伤,子宫内膜是受精卵着床的部位,严重的子宫内膜损伤可能导致宫腔粘连,进而影响以后的月经和受孕。比如,引产后如果发生宫腔粘连,会出现月经量减少甚至闭经的情况,对有生育需求的女性影响较大。
2.出血风险
引产时胎儿排出后,子宫收缩可能不理想,导致出血量增多。在引产过程中,出血超过400ml就被定义为产后出血。有数据显示,引产发生产后出血的概率高于正常分娩,尤其是孕周较大的引产。对于生活方式不健康、本身有贫血等基础疾病的女性,引产时的出血风险会进一步增加,因为其身体的凝血功能和恢复能力可能相对较弱。
3.感染风险
引产属于侵入性操作,手术过程中或术后都有感染的可能。如果引产后发生宫腔感染,可能出现发热、腹痛、阴道分泌物异常等症状。例如,引产后不注意个人卫生,或者手术器械消毒不严格等情况,都容易引发感染。对于有基础病史如糖尿病的女性,由于其机体免疫力相对较低,发生感染的风险更高,而且感染后恢复可能更缓慢。
二、不同人群引产对身体影响的差异
1.年轻女性
年轻女性身体恢复能力相对较强,但如果多次引产,对子宫等器官的损伤积累效应明显。例如,20-30岁的女性,短时间内多次引产,子宫可能无法很好地修复,后续怀孕时发生胎盘植入、早产等风险会增加。而且年轻女性如果引产过程中出现并发症,恢复可能相对较快,但长期来看多次引产对生殖健康的不良影响不可忽视。
2.高龄女性
35岁以上的高龄女性引产时,身体各机能逐渐衰退,子宫收缩力可能不如年轻女性,出血和感染的风险相对更高。同时,高龄女性引产后续发生妊娠并发症的几率也更高,如妊娠高血压、妊娠糖尿病等发生率较年轻女性高,这会进一步影响身体的整体健康状况。
三、减少引产对身体损伤的注意事项
1.术前评估
在引产术前要进行全面的评估,包括子宫情况、身体一般状况等。对于有生育史、年龄较大等高危因素的女性,更要仔细评估引产的必要性和风险,尽量选择合适的引产时机和方法,以降低对身体的损伤。
2.术后护理
引产后要注意休息,加强营养,促进身体恢复。保持外阴清洁,避免性生活和盆浴一段时间,预防感染。对于不同人群,如高龄女性要更注重营养的均衡和休息的充足,年轻女性也不能忽视术后的护理,否则也可能留下健康隐患。
总之,引产会对身体造成一定程度的损伤,但通过充分的术前评估、规范的手术操作和良好的术后护理等措施,可以在一定程度上减少引产对身体的不良影响。