肋骨左侧下面隐隐作痛怎么回事

肋骨左侧下面隐隐作痛可能由多种原因引起，肌肉骨骼相关原因包括肋软骨炎（与外伤、劳损、病毒感染等有关，各年龄段均可发病，中青年常见，女性稍易患，长期伏案、剧烈运动等增加风险，表现为疼痛因深呼吸等加重，局部压痛）和肌肉劳损（长期不良姿势或过度劳累致，无特定年龄限制，长期保持不良姿势、重体力劳动等人群易患，表现为肌肉处隐隐作痛，休息可缓解，活动加重）；消化系统相关原因有胃部疾病（各年龄段均可能发病，长期不良饮食习惯人群易患，胃溃疡进食后痛，胃炎有上腹部不适等，可伴消化不良等，胃镜可明确）和胰腺疾病（成年多见，有胆道疾病史、暴饮暴食等情况人群易患，伴恶心、呕吐、发热等，血淀粉酶等升高及腹部影像学辅助诊断）；心血管系统相关原因是冠心病（中老年多见，男性风险稍高，有基础疾病或吸烟等人群易患，不典型表现为左侧胸部隐隐作痛，伴心悸、胸闷等，活动、情绪激动等可诱发，心电图等辅助诊断）；呼吸系统相关原因是胸膜炎（各年龄段均可发病，免疫力低下人群易患，伴咳嗽、咳痰、发热等，胸部影像学辅助诊断）。

一、肌肉骨骼相关原因

1.肋软骨炎：肋软骨炎是常见原因之一。发病可能与外伤、劳损、病毒感染等有关。在年龄方面，各年龄段均可发病，中青年较为常见。女性可能因乳房相关因素影响局部组织而稍易患病。生活方式上，长期伏案、剧烈运动等可能增加发病风险。表现为肋骨左侧下面隐隐作痛，疼痛可因深呼吸、咳嗽或活动上肢而加重，局部可有压痛。通过体格检查结合病史等可初步判断，若怀疑可进一步结合影像学等检查辅助诊断。

2.肌肉劳损：长期不良姿势，如长时间弯腰、驼背等，或过度劳累使用左侧胸部附近肌肉，可导致肌肉劳损。年龄上无特定限制，生活方式中长期保持不良姿势、重体力劳动等人群易患。表现为肋骨左侧下面肌肉处隐隐作痛，休息后可有所缓解，活动时疼痛可能加重，通过询问病史及体格检查可发现肌肉紧张等表现。

二、消化系统相关原因

1.胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病可能引起肋骨左侧下面隐隐作痛。年龄方面，各年龄段均有发病可能，长期不良饮食习惯人群更易患。生活方式上，饮食不规律、喜食辛辣刺激或腌制食物等是诱因。胃溃疡常表现为进食后疼痛等特点，胃炎可能有上腹部不适、隐痛等表现，除疼痛外还可能伴有消化不良、恶心、呕吐等症状，可通过胃镜等检查明确诊断。

2.胰腺疾病：胰腺炎也可能导致肋骨左侧下面隐隐作痛，多见于有胆道疾病史、暴饮暴食等情况的人群，年龄上成年多见。胰腺炎除了局部疼痛外，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状，血淀粉酶、脂肪酶升高等实验室检查可辅助诊断，结合腹部影像学检查进一步明确。

三、心血管系统相关原因

1.冠心病：冠心病在中老年人群中较为常见，男性相对女性发病风险稍高一些，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病或吸烟等不良生活方式人群易患。典型心绞痛可表现为胸骨后压榨性疼痛，但也有不典型表现为左侧胸部隐隐作痛，可伴有心悸、胸闷等症状，发作多与活动、情绪激动等有关，可通过心电图、心肌酶谱等检查辅助诊断。

四、呼吸系统相关原因

1.胸膜炎：胸膜炎可引起肋骨左侧下面隐隐作痛，可由感染、自身免疫性疾病等引起，各年龄段均可发病，生活方式中免疫力低下人群易患。除疼痛外，可伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，通过胸部影像学检查等可辅助诊断。