病情描述:结肠癌如何预防
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
预防结肠癌需从多方面入手,包括健康饮食,如增加膳食纤维摄入、控制红肉和加工肉类及合理摄入脂肪;定期体检,如50岁以上人群定期粪便隐血检测、50岁起或有高危因素者做肠镜检查;保持健康生活方式,如适量运动、戒烟限酒;关注特殊人群,有家族史、肥胖、患肠道疾病者分别采取相应预防措施。
一、健康饮食
1.增加膳食纤维摄入:多吃全谷物、蔬菜和水果等富含膳食纤维的食物。膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助排出肠道内的有害物质,降低结肠癌的发病风险。例如,蔬菜中像西兰花、菠菜等,水果中如苹果、香蕉等都富含膳食纤维,有研究表明长期保持高膳食纤维饮食的人群患结肠癌的几率相对较低。
2.控制红肉和加工肉类摄入:减少红肉(如牛肉、猪肉)和加工肉类(如香肠、火腿等)的食用量。红肉和加工肉类在经过高温烹饪等过程后可能产生致癌物质,长期大量摄入会增加结肠癌发生的可能性。世界癌症研究基金会等机构建议每天红肉摄入量应少于70克,加工肉类应尽量避免食用。
3.合理摄入脂肪:选择健康的脂肪来源,如橄榄油、鱼油等,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。饱和脂肪和反式脂肪过多会影响肠道内环境,增加结肠癌风险。例如,应少吃油炸食品、奶油制品等富含饱和脂肪和反式脂肪的食物。
二、定期体检
1.粪便隐血检测:50岁以上人群应定期进行粪便隐血检测,这是筛查结肠癌的简单有效方法之一。粪便隐血检测可以发现肠道内是否有微量出血,若结果呈阳性,需进一步进行肠镜等检查以明确是否存在结肠癌病变。
2.肠镜检查:一般建议50岁开始进行肠镜筛查,如果有结肠癌家族史等高危因素,筛查年龄可提前。肠镜检查能够直接观察肠道内部情况,发现息肉等癌前病变并及时处理,是预防结肠癌的重要手段。例如,对于有一级亲属患结肠癌的人群,建议从40岁开始每5年进行一次肠镜检查。
三、健康生活方式
1.适量运动:保持每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进身体新陈代谢,增强免疫力,有助于维持肠道正常功能,降低结肠癌发生风险。研究发现,经常运动的人肠道蠕动更规律,肠道内环境更稳定。
2.戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会增加患结肠癌的风险。吸烟产生的多种有害物质会损害肠道细胞,饮酒过量会刺激肠道黏膜,长期作用下易引发结肠癌。因此,应尽量戒烟,男性每天饮酒量不超过2杯(1杯约14克酒精),女性不超过1杯。
四、关注特殊人群
1.有家族史人群:如果家族中有结肠癌患者,这类人群属于高危人群。除了更频繁地进行肠镜等筛查外,还应更加注重健康饮食和生活方式的保持。要详细了解家族中结肠癌患者的发病情况,以便更密切监测自身肠道健康状况,比如一级亲属患病,自身患结肠癌的风险比普通人群高2-3倍,所以需要更严格把控上述预防措施。
2.肥胖人群:肥胖人群患结肠癌的几率相对较高。这类人群应在医生指导下制定科学的减重计划,通过合理饮食和运动来控制体重。因为肥胖会影响激素水平和肠道微生态等,通过减重可以改善肠道内环境,降低结肠癌发病风险。
3.患有肠道疾病人群:如患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道炎症性疾病的患者,要积极治疗原发病。这些肠道疾病若长期不愈,会增加结肠癌的发生几率,需要定期随访,密切关注肠道病变情况,遵循医生的治疗和监测建议来预防结肠癌的发生。