为什么胸口正中间会痛

胸口正中间疼痛可能由胸壁疾病、胸腔内部器官疾病、消化系统疾病引起。胸壁疾病中肋软骨炎好发于青壮年女性，与劳损外伤有关，胸骨骨折多有明确外伤史；胸腔内部器官疾病中心包炎可由感染等引起，疼痛与呼吸体位有关，胸膜炎多由肺部感染等引起，深呼吸咳嗽时疼痛加重，冠心病多见于中老年人，与多种因素相关，典型心绞痛为压榨性疼痛可缓解；消化系统疾病中胃食管反流病各年龄段可发病，餐后平卧加重，食管炎可由感染等引起，吞咽时疼痛加重。

一、胸壁疾病相关

（一）肋软骨炎

1.发病情况：好发于青壮年，女性相对多见，常与劳损、外伤等因素有关。

2.疼痛特点：胸口正中间部位的肋软骨处可出现疼痛，疼痛性质多为刺痛或隐痛，有时可伴有局部肿胀，在活动、咳嗽、深呼吸时疼痛可能会加重。例如，长期伏案工作的人群由于胸部肌肉劳损，容易引发肋软骨炎导致胸口正中痛。

（二）胸骨骨折

1.发病情况：多有明确的外伤史，如胸部受到撞击等，各年龄段均可发生，儿童可能因意外摔倒等导致，成年人则多因交通事故等外伤引起。

2.疼痛特点：有外伤史的情况下，胸口正中间会出现明显疼痛，且局部可能有压痛、肿胀，骨折处可能会有畸形，呼吸、活动时疼痛加剧。

二、胸腔内部器官疾病相关

（一）心包炎

1.发病情况：可由感染（如病毒、细菌等感染）、自身免疫性疾病等引起，各年龄段都可能发病，感染性心包炎在儿童和青少年中相对常见，自身免疫性心包炎则多见于中青年。

2.疼痛特点：胸口正中间的疼痛可呈尖锐性疼痛，疼痛可放射至颈部、左肩等部位，疼痛与呼吸、体位有关，卧位时可能加重，坐位前倾时可减轻。例如，病毒性心包炎患者往往在感染病毒后出现胸口正中疼痛等症状。

（二）胸膜炎

1.发病情况：多由肺部感染蔓延、自身免疫性疾病等引起，各年龄段均有发病可能，肺部感染引起的胸膜炎在儿童和老年人中较为常见。

2.疼痛特点：胸口正中间或两侧的胸痛，疼痛性质多样，可为刺痛、牵拉痛等，在深呼吸、咳嗽时疼痛明显加重，同时可能伴有咳嗽、咳痰等症状。比如，肺炎患者若未及时控制病情，容易并发胸膜炎出现胸口正中痛。

（三）冠心病

1.发病情况：多见于中老年人，男性发病率略高于女性，与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等生活方式及基础疾病因素密切相关。

2.疼痛特点：典型的心绞痛表现为胸口正中压榨性疼痛，可伴有胸闷、心悸等症状，疼痛一般持续3-5分钟，可因体力活动、情绪激动等诱发，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。例如，长期吸烟且有高血压的50岁左右男性，容易发生冠心病导致胸口正中痛。

三、消化系统疾病相关

（一）胃食管反流病

1.发病情况：各年龄段均可发病，肥胖、不良饮食习惯（如暴饮暴食、进食过多高脂肪食物等）、长期吸烟饮酒等人群易患。

2.疼痛特点：胸口正中间有烧心样疼痛，常于餐后平卧时加重，可伴有反酸、嗳气等症状。比如，喜欢吃夜宵且进食量较大的人群，容易出现胃食管反流病导致胸口正中痛。

（二）食管炎

1.发病情况：可由感染、化学刺激（如误服强酸、强碱）等引起，各年龄段都可能发生，化学刺激引起的食管炎多见于有误服危险的儿童或精神异常人群。

2.疼痛特点：胸口正中间疼痛，吞咽时疼痛加重，还可能伴有吞咽困难等症状。例如，儿童误服腐蚀性物质后可能引发食管炎出现胸口正中痛。