病情描述:被猫抓破皮出了一点血怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
被猫抓破皮出血后要立即冲洗伤口并用碘伏消毒,要评估猫的疫苗接种情况和10天内健康表现,然后及时就医,若猫未接种或情况不明需接种狂犬病疫苗,儿童、孕妇、免疫功能低下人群有各自注意事项。
1.冲洗伤口:被猫抓破皮出血后,应立即用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替清洗伤口至少15分钟。肥皂水等弱碱性清洗剂能有效清除伤口表面的病毒等污染物,流动清水可以冲掉被清洗下来的污染物。对于儿童,要特别注意安抚其情绪,使其配合冲洗过程,避免因哭闹导致冲洗不充分。
2.消毒伤口:冲洗完伤口后,用碘伏等消毒剂消毒伤口。碘伏对皮肤刺激性相对较小,能较好地杀灭伤口周围的病菌。
评估猫的健康状况
1.了解猫的疫苗接种情况:要尽快了解抓人的猫是否接种过狂犬病疫苗。如果猫按照规定全程接种了狂犬病疫苗,那么感染狂犬病的风险相对较低;但如果猫未接种过狂犬病疫苗或者疫苗接种情况不明,就需要高度重视。对于有孩子的家庭,孩子被猫抓后更要仔细询问猫的疫苗接种史,因为儿童感染狂犬病后的后果较为严重。
2.观察猫的健康表现:观察猫在10天内的健康状况。如果猫在10天内仍然健康存活,那么人感染狂犬病的风险也会降低;如果猫在10天内出现异常甚至死亡,那么人感染狂犬病的可能性就大大增加。
及时就医
1.就诊科室:应尽快前往医院的感染科或急诊科就诊。医生会根据猫的情况和伤口的具体情况进一步评估。
2.进一步处理:医生可能会再次对伤口进行彻底的清理和消毒等处理。如果猫的疫苗接种情况不明确,医生会根据情况判断是否需要注射狂犬病疫苗。对于儿童,医生在处理时会更加谨慎,充分考虑儿童的生理特点,如儿童皮肤较薄,伤口处理时动作要轻柔等。
狂犬病疫苗接种情况
1.接种指征:一般来说,如果猫未接种狂犬病疫苗或者疫苗接种情况不明,被抓伤人需要接种狂犬病疫苗。狂犬病是一种致死率极高的疾病,一旦发病几乎无法救治,所以即使伤口看起来不严重,只要有被猫抓出血的情况,都需要重视狂犬病疫苗的接种。对于儿童,由于其免疫系统尚未完全发育成熟,感染狂犬病后的后果更严重,所以更要严格按照要求接种狂犬病疫苗。
2.接种程序:狂犬病疫苗通常需要接种多针,一般是分别在第0、3、7、14、28天各接种1剂,共5针。但具体的接种程序可能会根据伤口的情况、疫苗的种类等有所不同。医生会根据实际情况进行安排。
特殊人群注意事项
1.儿童:儿童被猫抓出血后,家长要更加密切关注。儿童可能不太能准确描述受伤情况,家长要仔细观察伤口及猫的情况。在接种狂犬病疫苗时,要安抚儿童情绪,配合医生完成接种。同时,要注意保持儿童伤口的清洁,避免儿童搔抓伤口,防止伤口感染。
2.孕妇:孕妇被猫抓出血后,同样需要按照上述流程处理伤口、评估猫的情况并决定是否接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗对孕妇和胎儿一般没有明显不良影响,因为狂犬病疫苗是灭活疫苗,不会对胎儿造成危害,所以孕妇不需要过于担心疫苗接种问题,应及时就医并遵循医生的建议进行相应处理。
3.免疫功能低下人群:如患有艾滋病、恶性肿瘤等免疫功能低下的人群,被猫抓出血后感染狂犬病的风险更高,而且感染后的病情可能更严重。这类人群需要尽快就医,医生可能会根据具体情况调整狂犬病疫苗的接种方案等,要严格遵循医生的指导进行处理。