病情描述:中暑怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
中暑后首先迅速脱离高温环境,健康人群、儿童、老年人转移至相应合适凉爽通风处,接着进行降温处理,物理降温对不同人群有不同方式,重度中暑者要打急救电话并转移至空调房继续物理降温,然后观察所有人群病情变化,儿童要尤其注意精神状态呼吸等,老年人要关注血压心率,当中暑者出现严重症状或本身有基础疾病时要及时送医进一步治疗。
一、迅速脱离高温环境
对于健康人群:立即将中暑者转移到通风良好、阴凉干燥的地方,如室内阴凉处或树荫下等。如果是在户外作业等场景,要尽快让中暑者停止当前的高强度活动,避免继续暴露在高温环境中,防止体温进一步升高。
对于儿童:由于儿童体温调节功能尚未完善,更要快速转移至凉爽环境,且要注意动作轻柔,避免造成二次伤害。比如在炎热的夏季户外活动时,一旦发现儿童有中暑迹象,应马上抱至室内凉爽且通风的区域。
对于老年人:老年人身体机能衰退,对高温的耐受力差,发现中暑后要尽快转移至室内温度适宜(一般保持在26-28℃左右)、通风的地方,如卧室等,同时要解开老年人的衣领等束缚部位,使其呼吸通畅。
二、进行降温处理
物理降温(适用于大多数人群):
健康人群和儿童:可以用湿毛巾擦拭中暑者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量,降低体温。也可以让中暑者使用冰袋(用毛巾包裹后)敷在上述部位,但要注意冰袋放置时间不宜过长,以免局部冻伤,一般每10-15分钟更换一次部位。还可以让中暑者饮用一些清凉的饮品,如淡盐水等,帮助补充因出汗丢失的水分和盐分,但要注意少量多次饮用。
老年人:物理降温时要更加温和,擦拭时力度要轻,冰袋使用时间要更短,可选择用温水擦拭身体来进行相对温和的降温,水温一般控制在32-34℃左右,同样是擦拭大血管部位,且密切观察老年人的反应,如出现寒战等情况要立即停止降温措施。
对于重度中暑者:需立即拨打急救电话,在等待救援的过程中,如果现场有空调设备,可以将中暑者转移至空调房间,将温度调至合适范围,同时继续进行物理降温等操作。
三、观察病情变化
对于所有人群:在采取上述措施后,要密切观察中暑者的意识、体温、脉搏等情况。如果中暑者的症状在采取措施后有所缓解,如头晕、乏力等症状减轻,体温逐渐下降,可继续在阴凉处休息观察;如果症状没有改善甚至加重,如出现意识模糊、抽搐、高热不退等情况,要持续进行急救处理并等待专业医护人员的到来。
儿童:由于儿童病情变化相对较快,要尤其注意观察其精神状态、呼吸等情况,一旦发现异常要及时采取进一步措施。比如儿童中暑后除了观察体温等,还要看是否有哭闹不安、呼吸急促等表现。
老年人:要关注其血压、心率的变化,因为老年人中暑后可能更容易出现心脑血管方面的并发症,所以需密切监测相关生命体征指标。
四、及时就医(适用于多种情况)
当中暑者出现严重症状时:如昏迷、持续高热不退、抽搐等情况,不管是健康人群、儿童还是老年人,都要尽快送往医院进行进一步的治疗,医院会采取更专业的治疗手段,如静脉补液、药物降温等措施来救治中暑者。
对于本身有基础疾病的人群:比如有高血压、糖尿病等基础疾病的中暑者,即使症状看似不严重,也建议就医检查,因为基础疾病可能会在中暑的影响下加重,需要医生进行综合评估和处理。