触电急救的步骤

触电急救包括迅速切断电源、判断患者意识和呼吸、进行心肺复苏、拨打急救电话及后续转运和医院进一步治疗，成年和儿童患者在各步骤操作有不同注意事项，要保障自身安全并及时送医后续处理。

一、迅速切断电源

1.对于成年患者：应尽快找到电源开关并关闭电源，若无法找到电源开关，可使用干燥的木棍、竹竿等不导电的物体将电线挑开，使触电者脱离电源。在操作过程中要注意自身安全，避免自身触电。例如，在家庭用电环境中，发现有人触电，首先要断开室内的总电闸等。

2.对于儿童患者：由于儿童的认知和行动能力有限，更容易发生触电意外。当发现儿童触电时，同样要快速切断电源，如果是低电压触电且电源开关较近，可迅速关闭开关；若开关较远，要用干燥的绝缘物体挑开电线等，但要特别小心，动作轻柔，避免因慌乱造成二次伤害。同时，要尽快将儿童转移到安全的环境中。

二、判断患者的意识和呼吸

1.成年患者：将触电者平放于地面，轻拍其肩部并大声呼喊，判断是否有意识。同时，观察其胸部是否有起伏，听是否有呼吸音，以判断呼吸情况。一般判断时间在5-10秒内完成。如果发现患者无意识且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，应立即进行心肺复苏。

2.儿童患者：对于儿童，判断意识时可轻拍患儿双肩并在其耳边呼唤，判断呼吸时观察胸廓是否起伏，触摸颈动脉搏动（1岁以下婴儿触摸肱动脉），判断时间也应在5-10秒内。如果儿童触电后出现无意识、无呼吸或呼吸异常等情况，要立即启动心肺复苏程序。

三、进行心肺复苏

1.胸外心脏按压

成年患者：按压部位为两乳头连线中点，按压深度至少5厘米，按压频率至少100-120次/分钟。以双手掌根部垂直按压患者胸部，每次按压后要让胸廓充分回弹。

儿童患者：儿童胸外心脏按压部位为两乳头连线中点下方一横指处，按压深度为胸廓前后径的1/3，大约5-6厘米，按压频率同样为100-120次/分钟。由于儿童骨骼等组织相对脆弱，按压时要注意力度适中，避免造成肋骨骨折等损伤。

2.人工呼吸

成年患者：在进行口对口人工呼吸时，要先开放气道，可采用仰头抬颌法。用一只手按住患者前额，另一只手抬起下颌，保持气道通畅。然后深吸一口气，对准患者口部用力吹气，每次吹气持续1秒以上，看到胸廓起伏即可。

儿童患者：儿童人工呼吸采用口对口鼻人工呼吸法更为合适。开放气道同样用仰头抬颌法，吹气时力度要适中，避免过度通气。因为儿童肺部等组织娇嫩，过度通气可能会对其造成不良影响。

四、拨打急救电话

在进行现场急救的同时，要尽快拨打急救电话，如我国的120急救电话，向专业急救人员说明触电地点、患者情况等信息，以便急救人员尽快到达现场进行进一步的救治。

五、后续处理

1.转运患者：在急救人员到达后，将患者安全转运到医院进行进一步的检查和治疗。在转运过程中，要继续密切观察患者的生命体征，如呼吸、心跳等情况，并采取相应的维持措施。

2.医院进一步治疗：患者到达医院后，医生会根据患者的具体情况进行进一步的处理，可能包括心电监护、纠正电解质紊乱、处理可能出现的并发症等。例如，对于触电后可能出现的心肌损伤等情况，会进行相应的心肌保护等治疗。同时，对于儿童患者，要特别关注其生长发育等方面可能受到的影响，进行全面的评估和后续的康复指导等。