病情描述:胃癌大便有4大征兆,是真的吗
副主任医师 中山大学附属第三医院
胃癌大便会有黑便、大便潜血阳性、大便性状改变、血便等征兆,不过大便出现这些征兆不一定就是胃癌,其他胃肠道疾病也可能引发类似情况,但若出现大便异常且持续不缓解或伴有腹痛、消瘦、乏力等不适症状,应及时就医做相关检查来明确病因以便早诊早治。
产生原因:胃癌患者若肿瘤侵犯到胃部血管,导致出血,血液在胃肠道内经过消化液的作用,血红蛋白中的铁会转化为硫化铁,使得大便呈现黑色,外观类似柏油样,所以也被称为柏油样便。例如相关研究表明,约有部分胃癌患者会出现黑便症状,这是因为肿瘤生长过程中可能破坏血管引起出血,进而导致大便颜色改变。
人群影响:不同年龄、性别、生活方式及病史的人群都可能出现,但对于有胃部基础疾病史、长期不良生活方式(如长期酗酒、高盐饮食等)的人群,相对风险更高。比如长期高盐饮食会损伤胃黏膜,增加胃部病变风险,包括胃癌,进而更易出现黑便等大便异常情况。
征兆二:大便潜血阳性
产生原因:胃癌患者肿瘤部位可能存在少量出血,出血量很少时肉眼无法观察到大便颜色改变,但通过大便潜血试验可检测出。这是因为血液中的红细胞被破坏后,血红蛋白中的铁等成分可使潜血试验呈阳性。大量研究显示,大便潜血阳性是胃癌较为常见的早期或潜在表现之一,通过便潜血检测等检查手段有可能发现。
人群影响:各年龄段、性别人群都可能出现,有家族胃癌病史的人群相对更需关注,因为遗传因素可能增加胃癌发生风险,进而更容易出现大便潜血阳性情况。而生活方式不健康,如长期熬夜、精神压力大等也可能影响胃部状态,增加大便潜血阳性出现的可能性。
征兆三:大便性状改变
产生原因:胃癌会影响胃的正常消化功能,导致大便性状发生变化。可能出现大便变细,这是因为肿瘤生长占据胃内空间,影响食物的通过,使得排出的大便在形状上变细;也可能出现腹泻或便秘交替的情况,这与胃癌导致胃的消化吸收及蠕动功能紊乱有关。有临床研究发现,部分胃癌患者会出现大便性状改变的情况,如肿瘤影响了肠道的正常蠕动和消化过程,从而引起大便性状的异常。
人群影响:不同人群均可能受到影响,年龄较大的人群相对更要留意,随着年龄增长,胃部功能逐渐衰退,患胃癌的风险可能增加,更易出现大便性状改变。对于有不良生活方式,如长期缺乏运动、饮食不规律的人群,也更容易出现胃肠道功能紊乱,进而导致大便性状改变。
征兆四:血便
产生原因:当胃癌病情进展,肿瘤侵犯血管较严重时,可能出现较大量的出血,血液随大便排出,表现为血便。这种情况相对黑便等出现的概率可能相对低一些,但也是胃癌大便异常的一种表现。例如肿瘤侵犯较大血管时,就可能导致较多量的出血,从而出现血便。
人群影响:各人群均可发生,但对于本身有贫血等基础疾病的人群,出现血便后可能会加重贫血等状况,需特别关注。比如本身有缺铁性贫血的人群,若出现血便,会进一步丢失铁元素,加重贫血程度,所以这类人群更要重视大便情况的变化。
需要注意的是,大便出现上述征兆并不一定就意味着患有胃癌,其他一些胃肠道疾病也可能导致类似的大便改变。但如果出现大便的这些异常情况,尤其是持续不缓解或伴有其他不适症状(如腹痛、消瘦、乏力等)时,应及时就医进行相关检查,如胃镜、大便潜血试验等,以明确病因,做到早发现、早诊断、早治疗。