病情描述:横结肠腺瘤的症状
副主任医师 中山大学附属第一医院
横结肠腺瘤有一般症状表现和其他可能伴随的症状,一般症状表现包括消化道的排便习惯改变、大便性状改变以及腹部的腹痛;其他可能伴随的症状有全身的贫血、体重下降等,症状因个体差异不同,出现相关症状且持续不缓解等应及时就医检查治疗。
一、一般症状表现
(一)消化道症状
1.排便习惯改变
对于不同年龄、性别和生活方式的人群都可能出现。例如,一些长期久坐、缺乏运动的人群,横结肠腺瘤可能导致排便次数增多或减少。研究发现,横结肠腺瘤患者中约30%-40%会出现排便习惯的改变,表现为腹泻与便秘交替出现。这是因为腺瘤占据横结肠部分空间,影响了肠道的正常蠕动和粪便的通过,从而打乱了原有的排便规律。
儿童患者相对较少出现,但如果有横结肠腺瘤,也可能出现类似情况,不过由于儿童表达能力有限,需要家长密切观察其排便情况的变化。
2.大便性状改变
各年龄段人群都可能出现大便变细。这是由于横结肠内的腺瘤生长,使肠腔狭窄,粪便通过时受到阻碍,导致大便形状变细。另外,部分患者可能出现大便带血,血液颜色可为鲜红或暗红,这是因为腺瘤表面的血管比较脆弱,容易破裂出血。一般来说,约20%-30%的横结肠腺瘤患者会出现大便带血的情况,不同年龄、性别患者表现可能无明显差异,但儿童患者出现大便带血时需要高度重视,因为可能提示有肠道病变。
(二)腹部不适
1.腹痛
不同年龄人群腹痛表现有所不同。成年人可能表现为腹部隐痛、胀痛或钝痛,疼痛部位多在中腹部或左上腹部(横结肠所在区域)。一些生活方式不健康,如经常熬夜、饮食不规律的人群,本身肠道功能就可能存在一定问题,横结肠腺瘤引起的腹痛可能会被忽视或加重原有肠道不适。儿童患者腹痛时往往难以准确表达,可能表现为哭闹不安,需要家长仔细观察腹痛的时间、程度等情况。一般约15%-25%的横结肠腺瘤患者会出现腹痛症状,腹痛程度和频率可能与腺瘤的大小、位置等因素有关,腺瘤越大,对肠道的刺激可能越强,腹痛可能越明显。
二、其他可能伴随的症状
(一)全身症状
1.贫血
长期大便带血的横结肠腺瘤患者可能会出现贫血症状。不同年龄、性别患者贫血表现有所差异。成年女性如果本身月经量较多,再加上横结肠腺瘤导致的慢性失血,可能会加重贫血程度,表现为面色苍白、乏力、头晕等。老年患者由于身体机能衰退,贫血可能会导致身体各器官供氧不足,出现心悸、气短等症状。一般来说,长期慢性失血的横结肠腺瘤患者中约40%-50%会出现不同程度的贫血,通过血常规检查可发现血红蛋白降低等贫血指标异常。
2.体重下降
部分患者可能出现体重下降,尤其是腺瘤影响消化吸收功能时。对于生活方式不健康,如过度节食、缺乏营养摄入的人群,横结肠腺瘤导致的体重下降可能会被误认为是减肥效果,但实际上是疾病引起的。不同年龄人群体重下降速度和表现不同,儿童患者如果出现体重下降,可能会影响生长发育,需要引起重视。一般约10%-20%的横结肠腺瘤患者会出现体重下降情况,体重下降程度与腺瘤的生长速度、对肠道功能的影响程度等有关。
横结肠腺瘤的症状表现因个体差异有所不同,一旦出现上述相关症状,尤其是持续不缓解或伴有其他异常情况时,应及时就医进行相关检查,如结肠镜检查等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。