病情描述:引产手术需要注意什么
副主任医师 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
引产手术前后有诸多注意事项。术前要评估身体状况、了解引产方式、做好心理准备;术中需严格无菌操作、密切监测生命体征;术后要观察身体恢复、抗感染治疗、注意休息饮食、禁止性生活和盆浴、按时复查,特殊人群如高龄孕妇、有特殊病史孕妇需特殊护理。
了解引产方式:引产有多种方式,如药物引产、水囊引产等。孕妇应与医生充分沟通,了解不同引产方式的过程、风险和可能的并发症。药物引产一般是通过服用或注射药物引起子宫收缩,启动分娩过程;水囊引产是将水囊放置在宫颈内口,通过注水扩张宫颈引发宫缩。不同方式适用于不同孕周和孕妇情况,孕妇需根据自身实际情况选择合适的引产方式。
心理准备:引产手术对孕妇的心理会产生一定影响,孕妇可能会出现焦虑、紧张等情绪。家属应给予陪伴和心理支持,帮助孕妇缓解不良情绪。孕妇自己也可通过学习相关知识、与其他经历过引产的孕妇交流等方式,了解手术过程,减轻心理负担,以更好的心态面对手术。
引产手术中的注意事项
严格无菌操作:手术过程中要严格遵守无菌操作规程,防止感染。手术室要保持洁净环境,医护人员要穿戴无菌手术服、口罩、手套等,手术器械要经过严格的消毒处理。这是因为引产手术会使宫颈口开放,细菌容易侵入宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染性疾病。
密切监测生命体征:手术中要密切监测孕妇的生命体征,如心率、血压、呼吸等。引产过程中子宫收缩可能会影响孕妇的血液循环和呼吸功能,通过持续监测生命体征,能及时发现异常情况并采取相应措施。例如,若发现孕妇血压下降、心率加快等情况,要迅速查找原因并进行处理。
引产手术后的注意事项
身体恢复观察:术后要密切观察阴道出血情况和子宫收缩情况。一般引产后会有一定量的阴道出血,正常情况下出血量逐渐减少。如果阴道出血量多于月经量或出血时间过长,可能提示有胎盘残留或子宫收缩不良等情况,需及时处理。同时,要观察子宫收缩是否良好,通过触摸子宫底了解子宫复旧情况,正常情况下子宫会逐渐收缩变小。
抗感染治疗:根据情况遵医嘱进行抗感染治疗,预防感染发生。由于引产手术有感染风险,术后通常会给予抗生素预防感染,孕妇要按时服药,注意药物的使用方法和可能出现的不良反应。如果出现发热、腹痛、阴道分泌物有异味等感染迹象,要及时告知医生进行处理。
休息与饮食:孕妇需要充分休息,一般建议休息2-4周。休息期间要注意加强营养,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等,以促进身体恢复。避免劳累和剧烈运动,过早劳累可能影响子宫恢复,导致阴道出血时间延长等问题。
禁止性生活和盆浴:术后一个月内禁止性生活和盆浴,防止细菌侵入引起感染。因为此时宫颈口尚未完全闭合,盆浴或性生活容易使细菌进入宫腔,引发妇科炎症。
复查:按照医生安排按时进行复查,一般术后1-2周要进行B超检查等,了解子宫恢复情况和宫腔内是否有残留组织等。通过复查能及时发现问题并进行处理,确保身体恢复良好。
对于特殊人群,如高龄孕妇,引产手术风险相对较高,术前更要严格评估身体状况,术后要密切观察恢复情况,加强护理;对于有过盆腔感染史等特殊病史的孕妇,引产手术中要更加注意无菌操作,术后抗感染措施要更加严格,密切关注是否出现感染相关症状。