异物卡喉的海姆立克急救方法是怎么回事

海姆立克急救方法用于应对异物卡喉气道梗阻，原理是利用肺部残留气体形成气流冲出异物，成人站立位急救是站在患者身后双臂环绕其腹部用握拳手快速向内向上冲击肚脐上方两横指处、剑突下方，卧位是让患者仰卧施救者用掌根按压两乳头连线中点下方或用握拳冲击腹部，1-3岁儿童是面朝下拍击背部两肩胛骨之间5次未排出则翻为仰卧位用两手指按压胸部两乳头连线中点下方约三分之一处冲击，婴儿是背部拍击和胸部冲击相结合，孕妇因腹部膨隆要加大胸部冲击力度频率且位置上移，肥胖者因腹部脂肪厚改胸部冲击于胸骨中上部，意识不清患者放平卧立即心肺复苏并适时检查取出口中异物，在进食中出现呛咳等异物卡喉症状时应立即用该法挽救生命。

一、海姆立克急救方法的原理

海姆立克急救方法是利用肺部残留气体，形成气流冲出异物，适用于异物卡喉导致气道梗阻的情况。当异物阻塞气道时，肺部呼出的气体无法正常排出，造成气道压力升高，通过实施海姆立克操作，可借助突然增加的胸腔压力，迫使异物排出。

二、成人海姆立克急救方法步骤

1.站立位急救：施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距离患者双脚约一脚宽，后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手。然后快速向内、向上冲击患者腹部，约每秒1次。

2.卧位急救：让患者仰卧躺在坚固平面上，施救者跪在患者大腿外侧地面上，一只手放在患者胸部，固定其头部和颈部，另一只手用掌根在患者两乳头连线中点下方进行快速按压，也可采用上述握拳冲击腹部的方式进行急救。

三、儿童海姆立克急救方法步骤

1.1岁-3岁儿童：将儿童面朝下，放在施救者前臂上，前臂支撑在大腿上，用另一只手的掌根用力拍打儿童背部两肩胛骨之间，共5次。若异物未排出，将儿童翻转为仰卧位，用两手指按压儿童胸部两乳头连线中点下方约1/3处，进行胸部冲击，约每秒1次，重复操作直至异物排出或患者恢复呼吸。

2.婴儿（1岁以下）：采用背部拍击和胸部冲击相结合的方法。先将婴儿脸朝下，趴在施救者forearm上，用手掌根部用力拍击婴儿背部两肩胛骨之间5次。若无效，将婴儿翻转过来，托住婴儿背部，用两手指按压婴儿胸部两乳头连线中点下方约1/3处，进行胸部冲击，每次冲击要快速且有力。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇：当孕妇发生异物卡喉时，由于腹部膨隆，采用常规海姆立克操作可能效果不佳，此时应加大胸部冲击的力度和频率，位置可适当上移，尽量在胸骨中上部进行冲击，以争取尽快排出异物。

2.肥胖者：对于肥胖患者实施海姆立克急救时，由于腹部脂肪厚，难以准确找到腹部冲击的位置，此时应改为胸部冲击，冲击位置为胸骨中上部，操作方法与胸部冲击一致，通过胸部的压力变化来排出异物。

3.意识不清患者：如果患者已经意识不清，应将患者放置平卧位，立即进行心肺复苏，同时每隔一段时间检查口腔是否有异物，若有异物则取出，再继续心肺复苏操作，直到专业急救人员到来。

五、海姆立克急救方法的重要性及适用情况

海姆立克急救方法是应对异物卡喉气道梗阻的关键急救手段，在日常生活中，如进食过程中突然出现呛咳、呼吸困难、面色发紫等异物卡喉症状时，应立即采用该方法进行急救，以挽救患者生命。