病情描述:如何测怀孕
主任医师 山东大学齐鲁医院
判断是否怀孕的方法有月经周期推迟法(月经周期规律者推迟超一周有怀孕可能但也可能由其他因素致推迟)、基础体温测定法(排卵后基础体温升高超十八天怀孕可能大但月经不规律或有内分泌疾病者测定可能不准)、早孕试纸检测法(通过检测尿液hCG判断怀孕操作需注意正确否则可能不准)、血液hCG检测法(通过检测血液hCG更准确判断怀孕同房后左右可检月经不规律者检测时间可调有宫外孕病史者需结合其他检查)、超声检查法(通过超声观察子宫内情况确定怀孕月经推迟左右可检月经不规律者需调时间不同情况女性检查有注意事项且可明确宫内孕或宫外孕等情况)。
一、月经周期推迟法
对于月经周期规律(通常28-30天左右)的女性,如果月经推迟超过1周,有怀孕的可能性。这是因为怀孕后体内激素变化会使子宫内膜不再周期性脱落,从而导致月经停止。但月经推迟也可能由其他因素引起,如精神压力过大、内分泌失调等,所以这只是一个初步的提示。
二、基础体温测定法
1.原理:女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃,并持续到月经来潮前。如果基础体温持续升高超过18天,怀孕的可能性较大。
2.操作方法:每天清晨醒来后,在未进行任何活动前,使用基础体温计测量口腔温度并记录。需要连续测量多个月经周期来观察规律,年龄较小的女性如果月经不规律,可能会影响基础体温测定的准确性;而有内分泌疾病的女性基础体温也可能异常。
三、早孕试纸检测法
1.原理:早孕试纸是通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)来判断是否怀孕。怀孕后,女性体内会产生hCG,并且会出现在尿液中。
2.操作方法:用洁净、干燥的容器收集晨尿,将试纸带有试剂的一端浸入尿液中(注意不要超过标记线),等待几分钟后观察结果。如果出现两条红线,表示怀孕;一条红线则未怀孕;如果没有红线出现,说明试纸可能失效。年龄较小的女性在操作时要注意按照说明书正确操作,避免因操作不当导致结果不准确;有泌尿系统疾病的女性尿液成分可能异常,也可能影响检测结果。
四、血液hCG检测法
1.原理:hCG是由胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素,通过检测血液中的hCG水平可以更准确地判断是否怀孕,其准确性比尿液检测更高。
2.检测时间:一般在同房后7-10天左右就可以进行血液hCG检测。对于月经不规律的女性,检测时间可能需要根据具体情况调整。不同年龄的女性在检测时没有特殊的年龄禁忌,但如果有过宫外孕等病史的女性,血液hCG的变化可能有其特殊性,需要结合超声等其他检查综合判断。
3.结果判断:正常非妊娠女性血清hCG<5U/L,怀孕后血清hCG会迅速升高,在怀孕早期,hCG会呈隔天翻倍增长的趋势。
五、超声检查法
1.原理:超声可以直接观察到子宫内是否有孕囊等妊娠相关结构来确定怀孕。
2.检测时间:一般在月经推迟1-2周左右可以进行超声检查。对于月经周期不规律的女性,需要根据实际情况调整检查时间。年龄较小的女性进行超声检查时要注意保护隐私,检查过程中要配合医生;有过盆腔手术史等情况的女性子宫内结构可能有变化,会影响超声检查对怀孕的判断。
3.检查意义:通过超声检查可以明确是宫内孕还是宫外孕等情况。如果是宫外孕,需要及时进行相应处理,以免发生危险。