肺癌如何护理

肺癌患者护理需从多方面进行，环境护理要保证安静整洁舒适、适宜温湿度与通风；呼吸道护理包括指导有效咳嗽咳痰、雾化及呼吸困难时的护理与强调戒烟；心理护理要关注患者心理状态给予支持；饮食护理要保证营养均衡并根据情况调整；皮肤护理要预防长期卧床患者压疮；用药护理要严格遵医嘱观察不良反应。

呼吸道护理

咳嗽咳痰护理：鼓励肺癌患者进行有效的咳嗽咳痰，指导患者取坐位或半卧位，先深吸几口气，然后用力咳出痰液。对于痰液黏稠不易咳出的患者，可遵医嘱进行雾化吸入，常用药物如氨溴索等，通过雾化使痰液稀释，便于咳出。雾化时要注意面罩或口含器的清洁，避免交叉感染。老年患者咳嗽力量相对较弱，更需要护理人员在旁协助，轻拍背部促进痰液排出。

呼吸困难护理：密切观察患者呼吸频率、深度及节律。当患者出现呼吸困难时，应立即让其取舒适体位，如端坐位，给予吸氧，根据患者血氧饱和度调整氧流量，一般缺氧时可给予1~2L/min低流量吸氧，若缺氧严重可适当提高氧流量，但要注意避免高流量吸氧对呼吸中枢的抑制。对于有吸烟史的肺癌患者，戒烟是改善呼吸道状况的关键，应向患者及家属强调戒烟的重要性，帮助患者逐渐戒除烟瘾。

心理护理

肺癌患者往往存在不同程度的心理问题，如焦虑、抑郁等。医护人员及家属要多与患者沟通交流，了解其心理状态，给予心理支持和安慰。可以通过讲述成功的治疗案例等方式增强患者战胜疾病的信心。对于年轻患者，要关注其因疾病可能影响生活、工作、社交等方面的心理落差，引导其积极面对；老年患者可能更担心给家庭带来负担，要让其感受到家庭和社会的关爱，减轻心理压力。

饮食护理

营养均衡：保证肺癌患者摄入充足的营养，饮食应富含蛋白质、维生素、碳水化合物等。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白，如每顿可食用100g左右的清蒸鱼或50g左右的瘦肉。维生素丰富的食物包括新鲜蔬菜和水果，每日应摄入500g左右的蔬菜和200g左右的水果，如菠菜、苹果等。碳水化合物可选择米饭、面条等主食，维持机体能量供应。对于食欲不佳的患者，可采取少食多餐的方式，提高进食量。

特殊饮食注意：如果患者存在吞咽困难，应给予软食或半流质饮食，避免食用过硬、过冷、过热的食物，防止刺激呼吸道或引起呛咳。对于接受化疗的肺癌患者，可能会出现胃肠道反应，饮食要清淡易消化，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。

皮肤护理

长期卧床的肺癌患者要注意皮肤护理，预防压疮。定时为患者翻身，一般每2小时翻身一次，翻身时要避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。保持皮肤清洁干燥，出汗后及时擦拭，大小便失禁时要及时清理，保持会阴部及肛周皮肤清洁。对于消瘦、骨突明显的患者，可使用气垫床或减压床垫，减轻局部压力。年轻患者皮肤修复能力相对较强，但也不能忽视皮肤护理，老年患者皮肤弹性差，更要注意保护皮肤，防止压疮发生影响患者整体康复。

用药护理

严格遵医嘱给肺癌患者用药，密切观察药物不良反应。例如使用化疗药物时，要注意观察患者是否出现恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应。如果出现严重不良反应，要及时告知医生进行处理。对于老年患者，由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，更要密切监测药物在体内的反应，调整用药方案时要更加谨慎。