病情描述:男人什么时候开始更年期
副主任医师 北京积水潭医院
男人更年期通常40-55岁开始但个体有差异,受遗传、生活方式(饮食、运动、吸烟饮酒)、疾病因素影响,表现为激素水平变化相关情绪改变、性功能减退、体能下降,可通过心理调适、健康生活方式、激素补充治疗(需遵医嘱)、运动睡眠应对,有基础疾病男性需更关注自身健康,生活方式调整和激素治疗需在医生指导下谨慎进行。
男性更年期通常称为男性迟发性性腺功能减退症(LOH),一般开始于40~55岁之间,但具体时间存在个体差异。
影响男人更年期开始时间的因素
遗传因素:如果家族中有男性更年期较早出现的情况,个体可能也会相对较早进入更年期。例如,家族中父亲在40岁左右就出现明显更年期症状,其儿子可能受遗传影响,也较易在相近年龄段面临更年期相关变化。
生活方式因素
饮食:长期高热量、高脂肪饮食,缺乏蔬菜水果等均衡营养摄入,可能影响内分泌系统的正常功能,从而影响更年期开始时间。比如,长期大量摄入高脂肪食物,可能导致肥胖,而肥胖与男性激素水平变化相关,可能促使更年期提前到来。
运动:缺乏运动的男性,身体代谢功能可能下降,内分泌调节失衡,更容易较早出现更年期相关表现。相反,经常坚持适度运动的男性,身体机能维持较好,更年期可能相对较晚开始。
吸烟饮酒:吸烟会影响血管内皮功能,进而影响激素的正常代谢等;过量饮酒会损害肝脏等器官,影响激素的合成与代谢。长期吸烟饮酒的男性,更年期开始时间可能会提前。
疾病因素:患有某些慢性疾病,如糖尿病、心血管疾病等,会影响身体的整体健康状况和内分泌调节,可能导致男性更年期提前出现。例如,糖尿病患者由于血糖代谢异常,会干扰激素的正常分泌和作用,从而影响更年期相关的激素水平变化,使更年期提前发生。
男人更年期的相关表现及应对
激素水平变化相关表现:男性更年期时,雄激素水平逐渐下降,可能出现情绪改变,如情绪低落、焦虑、易怒等;还可能有性功能减退,表现为性欲下降、勃起功能障碍等;同时,可能出现体能下降,如肌肉量减少、力量减弱、容易疲劳等。
应对措施
对于情绪改变:可以通过心理调适来缓解,如多与家人朋友沟通交流,参加社交活动等。必要时可寻求专业心理医生的帮助,进行心理疏导。
对于性功能减退:首先要保持健康的生活方式,如合理饮食、适度运动等。如果情况较为严重,可在医生评估后,考虑是否进行激素补充治疗等,但需严格遵循医生的指导,因为激素补充治疗有一定的适应证和禁忌证,需要权衡利弊。
对于体能下降:坚持适度的有氧运动,如慢跑、游泳等,以及力量训练,如举重、俯卧撑等,有助于维持肌肉量和体能。同时,保证充足的睡眠,一般成年人需要7~8小时的高质量睡眠,睡眠有助于身体的恢复和激素的正常调节。
特殊人群方面,有基础疾病的男性在进入更年期时需要更加关注自身健康状况。例如患有心血管疾病的男性,在面对更年期相关激素变化等情况时,要密切监测心血管指标,因为激素变化可能对心血管系统产生影响,如影响血脂代谢、血压等。在生活方式调整上,要在医生的指导下进行,避免不恰当的运动或饮食调整对基础疾病产生不良影响。同时,这类男性在考虑激素补充治疗等干预措施时,需要更加谨慎,因为激素治疗可能对心血管系统有潜在影响,必须经过详细的评估和权衡。