病情描述:新生儿打嗝是什么原因引起的怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿打嗝原因包括喂养因素如吃奶过急过快、喂养姿势不当、配方奶不合适和生理因素如膈肌发育不完善、植物神经功能不稳定,处理方法有一般护理如轻拍背部、喂温开水、安抚情绪和调整喂养方式如控制吃奶速度、纠正喂养姿势,特殊人群新生儿需注意年龄因素处理要轻柔、生活方式因素保持适宜环境和病史因素有基础病史时谨慎处理及时就医。
一、新生儿打嗝的原因
(一)喂养因素
1.吃奶过急过快:新生儿在哭闹后或吃奶时过急过快,会吸入大量空气,从而刺激膈肌,引起打嗝。例如,新生儿哭闹后立即喂奶,空气随着哭闹时吸入的气体一起进入消化道,容易导致打嗝。
2.喂养姿势不当:如果喂养时新生儿的头部位置过低,乳汁不能顺利流入胃内,新生儿需要用力吞咽,这也可能导致吸入过多空气引发打嗝。比如,躺着喂奶时头部未垫高,就可能出现这种情况。
3.配方奶不合适:部分新生儿可能对配方奶中的某些成分不适应,也可能引起胃肠功能紊乱,出现打嗝现象。
(二)生理因素
1.膈肌发育不完善:新生儿的膈肌还未发育成熟,较为敏感,受到轻微刺激就容易发生痉挛,从而引起打嗝。一般来说,随着新生儿月龄增加,膈肌逐渐发育完善,打嗝情况会减少。
2.植物神经功能不稳定:新生儿的植物神经功能尚未发育稳定,当受到外界环境温度变化等刺激时,可能影响到膈肌的神经调节,导致打嗝。例如,环境温度突然降低时,新生儿可能会因寒冷刺激而打嗝。
二、新生儿打嗝的处理方法
(一)一般护理方法
1.轻拍背部:将新生儿竖直抱起,头部靠在家长肩部,然后用空心掌轻轻拍打其背部,帮助排出胃内的空气。拍打时要注意力度适中,从下往上拍打,每次拍打几分钟,直到打嗝停止。
2.喂温开水:可以少量给新生儿喂一些温开水,水温适宜(37℃左右),通过吞咽动作来缓解膈肌痉挛。但要注意避免喂水过多引起呛咳。
3.安抚情绪:如果新生儿是因为哭闹后吃奶导致打嗝,家长可以通过安抚新生儿的情绪,使其平静下来。比如轻轻摇晃新生儿、轻声哼唱等,减少因哭闹吸入过多空气的情况。
(二)调整喂养方式
1.控制吃奶速度:母乳喂养时,要注意控制奶流速度,避免奶流过急;人工喂养时,选择合适流速的奶嘴,防止新生儿吃奶过急。
2.纠正喂养姿势:喂奶时将新生儿头部适当垫高,保持身体呈45度左右的倾斜位,让乳汁顺利流入胃内,减少空气吸入。
三、特殊人群(新生儿)的温馨提示
(一)关于年龄因素
新生儿是特殊的群体,其身体各器官功能发育尚未成熟。在处理打嗝问题时,要特别注意操作的轻柔性,避免对新生儿造成伤害。随着新生儿月龄增长,一般到3-4个月后,打嗝情况会逐渐减少,家长不必过于担忧,但如果打嗝频繁且持续时间长,应及时就医。
(二)关于生活方式因素
要注意保持新生儿生活环境的适宜温度,避免温度过低或过高对新生儿造成刺激。同时,注意喂养环境的安静,减少外界干扰,让新生儿能够舒适地吃奶和消化,降低因外界因素引起打嗝的概率。
(三)关于病史因素
如果新生儿有先天性消化道畸形等基础病史,出现打嗝情况时要更加谨慎处理。这类新生儿打嗝可能是疾病的伴随症状,除了采取常规的处理方法外,应及时咨询医生,排查是否由疾病因素导致,并遵循医生的特殊指导进行处理。