高泌乳素血症是什么有什么危害

高泌乳素血症是多种原因致血清泌乳素水平升高及性腺功能减退的内分泌疾病，其危害包括对生殖系统影响致女性月经紊乱、不孕、溢乳及男性性欲减退等，对骨骼系统致骨密度降低增骨质疏松风险，对心血管系统可能与心血管疾病相关及对神经系统致头痛、视觉障碍等不同人群危害表现有别需及时明确病因治疗减少不良影响。

高泌乳素血症是一种由多种原因引起的、以血清泌乳素水平升高以及性腺功能减退为特征的内分泌疾病。泌乳素是由垂体前叶泌乳素细胞分泌的一种多肽激素，正常情况下，其分泌受下丘脑多巴胺能神经元分泌的多巴胺等激素的调节。当各种原因导致泌乳素分泌过多或调节失衡时，就会出现高泌乳素血症。例如，垂体泌乳素瘤是引起高泌乳素血症最常见的原因，约占所有高泌乳素血症患者的1/3-1/2，垂体泌乳素瘤细胞自主性分泌大量泌乳素，导致血清泌乳素水平异常升高；此外，下丘脑疾病如颅咽管瘤、炎症等可影响多巴胺等泌乳素释放抑制因子的分泌，从而使泌乳素分泌增加；某些药物如抗精神病药物、降压药等也可能引起泌乳素水平升高；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，可通过负反馈调节导致泌乳素分泌增多等。

高泌乳素血症的危害

对生殖系统的影响

女性：会出现月经紊乱，如月经稀发、闭经等，这是因为高泌乳素血症干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，影响了雌激素的正常分泌和排卵。长期月经紊乱可能导致不孕，因为排卵异常或不排卵会使受孕机会大大降低。同时，还可能出现乳房溢乳现象，非妊娠和非哺乳期的女性出现双侧或单侧乳房自发或挤压后有乳汁分泌，这是由于泌乳素升高刺激乳腺导管和腺泡分泌乳汁。

男性：可出现性欲减退、勃起功能障碍、精液质量下降等，影响生育能力，同时也可能有乳房发育、溢乳等表现，这是因为泌乳素升高干扰了男性体内正常的内分泌平衡，影响了睾丸的生精功能和雄激素的分泌。

对骨骼系统的影响：长期高泌乳素血症可导致骨密度降低，增加骨质疏松的风险。泌乳素升高会影响钙的代谢和骨代谢平衡，使骨量丢失加快，尤其是对于女性患者，在绝经前后本身就面临骨量流失的风险，高泌乳素血症会进一步加重这种情况，增加骨折的发生几率。

对心血管系统的影响：有研究表明，高泌乳素血症可能与心血管疾病的发生存在一定关联。高泌乳素血症可影响脂质代谢，导致血脂异常，如胆固醇、甘油三酯升高等，而血脂异常是动脉粥样硬化等心血管疾病的重要危险因素。同时，泌乳素可能通过影响血管内皮功能等机制，参与心血管疾病的病理过程。

对神经系统的影响：部分患者可能出现头痛、视觉障碍等表现。当垂体泌乳素瘤较大时，可压迫周围的神经组织，如视神经交叉等，导致视力下降、视野缺损等视觉障碍；另外，高泌乳素血症引起的内分泌紊乱也可能影响神经系统的功能，导致头痛等不适症状。

对于不同年龄、性别的人群，高泌乳素血症的危害表现和影响程度可能有所不同。例如，在儿童时期出现高泌乳素血症可能会影响生长发育，导致身高增长缓慢等；对于有基础疾病的患者，如本身患有甲状腺功能减退的患者，高泌乳素血症会进一步加重甲状腺功能减退相关的代谢紊乱等情况。因此，对于高泌乳素血症患者，需要及时明确病因，并进行相应的治疗，以减少其对身体各系统的不良影响。