病情描述:早期胃癌有什么症状
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
早期胃癌常见症状缺乏特异性,包括消化不良相关的上腹部不适或隐痛、食欲减退、餐后饱胀,消化道出血相关的粪便隐血试验阳性、少数呕血或黑便,以及消瘦、嗳气等非特异性症状,且这些症状非早期胃癌特有,40岁以上、有家族史、有不良生活方式者出现相关症状应及时就医排查。
消化不良相关症状:
上腹部不适或隐痛:这是较为常见的症状,疼痛程度不一,有的患者仅感觉上腹部饱胀感、隐痛,容易被误认为是胃炎、胃溃疡等常见胃部疾病而被忽视。例如,一些年龄在40岁以上,既往有胃部不适但未重视检查的人群,可能会持续出现这种不典型的上腹部隐痛症状。对于女性患者,在生理期等特殊时期可能会干扰对症状的判断,但如果这种上腹部不适持续时间较长,就需要引起重视。
食欲减退:患者可能会感觉吃饭没有以前香,食量逐渐减少。这可能是由于肿瘤影响了胃的正常消化功能,导致胃肠蠕动和消化液分泌等受到干扰。一些生活方式不健康,长期饮食不规律、喜欢吃辛辣刺激或腌制食物的人群,更容易出现食欲减退的情况,而如果本身有胃部基础疾病的患者出现食欲减退加重,也需警惕胃癌可能。
餐后饱胀:进食少量食物后就感觉上腹部饱胀,休息一段时间也难以缓解。这是因为胃癌早期可能影响了胃的排空功能,食物在胃内停留时间延长,从而引起餐后饱胀感。比如一些喜欢暴饮暴食的人群,本身胃的消化功能就容易出现问题,若再出现餐后饱胀且持续不缓解,就需要进一步检查。
消化道出血相关表现:
少量出血时粪便隐血试验阳性:早期胃癌有可能导致胃内小血管破裂出血,但出血量较少时,通过肉眼无法观察到粪便颜色改变,需要通过粪便隐血试验才能检测出。一些有胃部不适且长期忽视检查的患者,在偶然进行粪便隐血试验时发现阳性结果,进一步检查才发现胃癌。对于有家族胃癌病史的人群,即使没有明显症状,也应定期进行粪便隐血试验等相关检查,以便早期发现问题。
少数患者可能出现呕血或黑便:当胃癌引起的出血稍多一些时,可能会出现呕血,呕吐物可能为咖啡色样物质,或者出现黑便,粪便呈柏油样。这种情况相对较少见,但一旦出现也提示胃部可能有较明显的病变。对于年龄较大、有长期吸烟饮酒等不良生活方式的人群,出现呕血或黑便要高度警惕胃癌等严重疾病。
其他非特异性症状:
消瘦:由于肿瘤消耗身体能量,再加上患者食欲减退等因素,可能会出现体重逐渐减轻、消瘦的情况。尤其是一些原本身体较为健壮,但短期内体重下降明显的人群,需要引起重视。比如一些老年患者,本身消化功能逐渐减退,若再患上早期胃癌,更容易出现消瘦表现,同时可能伴有乏力等症状。
嗳气:患者会频繁出现嗳气现象,感觉胃内气体不断往上涌。这是因为胃癌影响了胃的正常消化和气体排出功能,导致胃内气体积聚后排出形成嗳气。对于有长期胃部不适且伴有嗳气等症状持续不缓解的人群,要考虑进行胃镜等检查排查胃癌。
需要注意的是,以上这些症状并非早期胃癌所特有,其他多种胃部良性疾病也可能出现类似表现。但如果出现上述一种或多种症状,尤其是年龄在40岁以上、有胃癌家族史、长期存在不良生活方式(如长期高盐饮食、吸烟、重度饮酒等)的人群,应及时就医进行胃镜等相关检查,以便早期发现胃癌,提高治疗效果和预后。