脱水的症状是怎样的

脱水按程度分轻度、中度、重度，轻度有口渴、尿量减少、精神稍异等表现；中度循环系统有心率加快、血压轻度下降，神经系统有头晕、乏力，皮肤弹性减退；重度循环系统心率明显加快、血压显著下降，神经系统有意识障碍、眼窝凹陷、皮肤弹性极差，还有少尿或无尿等表现，不同年龄人群脱水症状有差异儿童易现精神改变且补液需谨慎老人易电解质紊乱需密切监测电解质水平。

一、轻度脱水

1.一般表现

口渴：这是轻度脱水较常见的早期症状，由于机体缺水，刺激口渴中枢，使人产生口渴感。例如健康人在轻度脱水时，会主动寻求饮水来缓解口渴。

尿量减少：肾脏会根据机体的缺水状况进行调节，轻度脱水时肾脏重吸收水分增加，导致尿量较平时减少。一般每小时尿量可能会低于正常情况（正常成人每小时尿量约为30-50ml），尿液颜色相对较深，因为水分少，尿液浓缩。

精神状态：儿童可能表现为稍显烦躁，而成人可能仅感觉轻微的不适，精神状态基本还能保持正常，能够进行日常的简单活动。

二、中度脱水

1.循环系统表现

心率加快：机体为了保证重要脏器的血液供应，会通过加快心率来增加心输出量。一般心率会超过正常范围（正常成人安静时心率为60-100次/分钟），可能达到100次/分钟以上。

血压轻度下降：在中度脱水时，由于血容量减少，收缩压可能会有轻度下降，但舒张压变化相对不明显。例如收缩压可能从正常的120-140mmHg下降到110mmHg左右，但仍在正常范围下限附近。

2.神经系统表现

头晕：由于血容量不足，脑部供血相对减少，会出现头晕症状，尤其是在站立时可能会加重，因为站立时脑部供血相对更依赖血压的维持。

乏力：全身的血液灌注不足，肌肉等组织得不到充足的氧气和营养供应，导致患者感觉乏力，活动耐力下降。

皮肤表现：皮肤弹性减退，用手指捏起皮肤后，放松皮肤恢复原状的时间会延长。对于儿童来说，检查皮肤弹性的部位通常是手背或腹部的皮肤，正常情况下皮肤捏起后能迅速恢复原状，中度脱水时恢复时间会延长数秒。

三、重度脱水

1.循环系统表现

心率明显加快：心率可能会超过120次/分钟，而且脉搏可能会变得微弱，难以触及。

血压显著下降：收缩压可能会低于90mmHg，甚至更低，舒张压也会降低，此时可能会出现休克的早期表现，如面色苍白、口唇发绀等。

2.神经系统表现

意识障碍：严重时患者可能出现嗜睡、烦躁不安，甚至昏迷。例如儿童重度脱水时可能从原本的清醒状态逐渐变得反应迟钝，进而陷入昏迷状态。

眼窝凹陷：这是重度脱水较为典型的表现之一，由于眼眶内组织水分减少，眼窝会明显凹陷。

皮肤表现：皮肤弹性极差，捏起皮肤后恢复原状的时间明显延长，而且皮肤可能会显得干燥、松弛。

3.其他表现

少尿或无尿：肾脏几乎停止滤过，尿量极少或完全无尿，这是因为血容量极度减少，肾脏灌注严重不足。

不同年龄的人群脱水症状可能有所差异，儿童由于自身的生理特点，在脱水时可能更容易出现精神状态的改变，而且儿童的补液需求和补液速度需要更加谨慎把握，因为儿童的脏器功能发育尚未完全成熟。老年人由于身体机能衰退，脱水时可能更容易发生电解质紊乱等并发症，需要更加密切地监测电解质水平等指标。